（人民日报健康客户端记者 梁思涵）5月8日，歌手、演员张艺凡因甲沟炎疼痛难忍在社交媒体上大哭求助。去年7月，她就曾自曝患上甲沟炎，并分享修脚经历，形容当时的疼痛让她“两眼一黑”。现在治疗已持续近一年时间，病情仍未痊愈。张艺凡的遭遇引发大量共鸣，评论区不少网友分享了自己被甲沟炎反复折磨的经历。

甲沟炎为何能持续数月甚至数年不愈？5月10日，人民日报健康客户端记者就此采访了陕西省人民医院皮肤科副主任医师杨励。

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陕西省人民医院皮肤科副主任医师杨励正在出诊。受访者供图

杨励告诉记者，甲沟炎病程长达近一年的情况，在临床上非常常见。慢性甲沟炎往往持续超过6周，数月甚至数年不愈的患者不在少数。这可能是因为患者只进行了抗感染治疗，但甲沟炎的根本诱因没有消除，导致病情反复。

杨励解释说，指甲边缘向内生长、反复刺入甲沟软组织所形成的嵌甲，是导致甲沟炎反复发作的首要原因。如果自行用药、用药疗程不足，或未区分急慢性而用错药物，造成甲周组织肿胀、甲板变形，进一步加重嵌甲，还会形成“炎症-嵌甲-更严重炎症”的恶性循环。厨师、护士等需要长期接触水或消毒液的职业人群，甲周皮肤屏障持续受损，复发风险显著增高。日常不良习惯，如修剪指甲过短过深、穿过紧或过尖的鞋子、咬指甲或撕肉刺等，都可能导致甲沟炎复发。

甲沟炎通常痛感强烈，是因为甲周皮肤组织分布着丰富的痛觉神经末梢，对炎症、肿胀和压力极为敏感。炎症造成甲周组织充血、水肿，却又无处扩张，以致局部压力急剧升高，压迫神经，就会产生剧烈、搏动性疼痛。同时，细菌或真菌感染会释放大量炎症介质，这些物质本就是强力致痛因子，可直接加重痛感。

防治甲沟炎需要双管齐下，在抗感染治疗的同时，确认并消除根本诱因，养成以下好习惯：

正确修剪指甲。将指甲（尤其是脚指甲）剪成平直方形，两侧边缘略微留出一点，不要剪到甲沟深处，避免剪得过短、过深或剪成圆弧形，这是预防嵌甲和甲沟炎的关键。

科学处理倒刺。甲周出现倒刺时，应用指甲剪齐根剪掉，切勿用手撕扯，以免造成皮肤破损，给细菌可乘之机。

做好手部防护。避免手部长期浸泡在水或洗涤剂中，长时间做家务时应佩戴橡胶手套，保护甲周皮肤屏障不受损害。

选择合适的鞋。穿鞋头宽松的鞋子，避免脚趾长期受挤压，以防指甲被迫向内生长。

减少或规范美甲。尽量减少美甲频率，避免过度打磨、去死皮及接触化学试剂，降低对甲周皮肤和甲板的损伤风险。

积极控制基础疾病。糖尿病患者尤其要重视血糖管理，改善末梢循环和免疫功能，一旦发现甲周异常应尽早就医，以防转为慢性。