最近，咱们聊了不少有关于失眠的药物治疗问题，张医生发现，朋友们非常感兴趣，也提了不少问题，但有一个问题不知道朋友们有没有想过，到底什么是失眠？它离我们有多近？为什么偏偏是你被它“缠上”？以及，如果我们放任不管，它会给我们带来怎样超乎想象的危害？人们总说，了解敌人是战胜敌人的第一步，面对失眠带来的挑战也是如此，今天，张医生就利用一点时间，和朋友们聊一聊这方面的问题。
先让我们设想一个场景。夜深了，窗外的城市早已沉寂，您却在床上辗转反侧，清醒得仿佛能听到自己心跳的声音。看看手机，时针已经指向凌晨两点、三点……明天还要早起开会，还有一个重要的报告要交，焦虑像潮水一样将您淹没。
大多数朋友可能以为这只是“没睡好”，是偶尔的“神经衰弱”，或者干脆归咎于“想太多”。但张医生必须严肃地告诉您，这一切的背后可能隐藏着一个叫作“失眠”的疾病。它绝非小事，更不是“意志力薄弱”的体现，而是一种实实在在的疾病，一个正在悄悄侵蚀我们健康、偷走我们精力的隐形杀手。
很多人对失眠的理解，还停留在“我昨晚没睡着”的层面。这其实是一个巨大的误区。偶尔一夜因为兴奋、紧张或者喝多了咖啡而无法入睡，这并不是医学上定义的失眠。真正的失眠，是一个有着严格诊断标准、持续存在的“痛苦状态”。它包含两个不可或缺的核心部分：夜间的睡眠困扰和白天的功能损害 。首先，我们必须在拥有充足的睡眠机会和适宜的睡眠环境下，依然经历着以下至少一种情况：
- 入睡困难：这可能是最广为人知的一种表现。躺在床上，大脑像个永不停歇的发动机，各种思绪、画面纷至沓来。从上床到真正睡着，花费的时间远远超过30分钟。别人是“头挨枕头就着”，而我们却是“头挨枕头就精神”。
- 睡眠维持困难：这类朋友可能入睡不算太难，但睡不踏实，夜里频繁醒来，醒来次数超过两次，而且每次醒来后，需要很长时间才能再次入睡。窗外的任何一点风吹草动，甚至自己的翻身，都可能将我们好不容易建立的睡意彻底击碎。
- 早醒：这是最令人沮丧的一种。我们可能在凌晨三四点就醒了，比设定的闹钟早了几个小时。更糟糕的是，醒来后，我们眼睁睁地看着天花板，大脑异常清醒，无论如何也无法再重新进入梦乡，只能在床上苦苦煎熬，等待天亮。
这些症状并不是偶尔出现一次就算失眠。这些睡眠问题每周至少出现3次，并且持续至少3个月，才能被诊断为“慢性失眠障碍”。如果持续时间不足3个月，则被称为“短期失眠”。
定义失眠的另一半，也是很多人忽视、但至关重要的一环。失眠的危害，从来不局限于夜晚。如果夜间的睡眠问题没有对白天造成任何负面影响，那么在严格的医学意义上，我们甚至不能轻易戴上“失眠症”的帽子。真正的失眠，一定会让我们在白天付出代价。这种代价体现在方方面面：
我们会感到疲劳不堪、无精打采，仿佛身体被掏空，一整天都拖着沉重的躯壳在行走。我们的注意力会难以集中、记忆力会明显下降，开会时领导讲了什么左耳进右耳出，工作中频繁出错，昨天刚记下的事情今天就忘得一干二净。我们的情绪会变得糟糕，容易烦躁、易怒，或者感到情绪低落、对什么都提不起兴趣，一点小事就可能让你“炸毛”。
我们的执行功能会受损，做决策时犹豫不决，处理复杂问题的能力下降，工作效率大打折扣。我们还会过度担心睡眠，一到晚上就感到紧张和恐惧，这种对失眠的恐惧本身，又加剧了失眠，形成恶性循环。
也就是说，失眠 = 夜间睡眠困扰 + 白天功能损害。二者同时存在，且达到一定的频率和持续时间，我们才能称之为“失眠症”。它不是一种主观感受，而是一种客观存在的疾病，需要被正视、被诊断、被治疗。
聊到这里，有一个问题不知道朋友们想过没有，单从定义上来看，失眠症的诊断并不容易，但在现实生活中，很多朋友根本就没有达到诊断标准，却被早早的下了失眠的诊断，并且开始服用各种安眠药，导致自己的后半生，被彻底束缚住。
在了解了上述内容后，希望朋友们能够正视失眠的诊断，不要早早的把自己划入到失眠大军中去。朋友们一定要知道，一生之中，最重要的就是健康，失去了健康，我们就失去了一切，所以，人生中的任何一个医疗决策，都必须基于可靠的证据。在没有任何研究数据支持的情况下，贸然服药的方式，是对身体极不负责任的行为。
今天的内容就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。
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