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早筛、早诊、综合干预

▸胰岛素抵抗

5月11日·世界防治肥胖日

胰岛素抵抗是2型糖尿病、心血管疾病、代谢功能障碍相关脂肪性肝病、肥胖等慢病发生、发展的核心共同病理基础。

它不仅驱动血糖升高，更与血脂异常、血压升高、慢性炎症等紧密交织，悄悄侵蚀代谢健康。如今，胰岛素抵抗的危害已形成行业共识，但我国胰岛素抵抗系统化、规范化管理仍面临多重现实困境。

公众层面

高患病、低认知、晚干预

中国≥25岁人群中，胰岛素抵抗的标化患病率约为三分之一[1]。其中，男性患胰岛素抵抗的风险比女性高84.2%[2]。

典型体征的知晓率极低，多数患者对黑棘皮、脂肪肝、高血脂等体征的敏感度较低。

早期风险信号被忽视，导致主动筛查率低下，患者易错失早期干预的黄金窗口。

临床层面

精准筛查不足，规范诊疗存在缺口

诊断仍较多依赖BMI、空腹胰岛素等传统指标，HOMA-IR等简易指标在基层广泛应用但存在局限，更精准、更能反映复杂代谢表型的评估工具应用不足。

同时，临床在指标选择、分层评估和综合干预方案上，仍需更系统、标准化的指导。

尤其在基层，诊疗能力提升需求迫切。

治疗层面

靶点治疗受限，临床远未满足需求

现有药物多聚焦血糖控制，对改善 IR 根本机制作用有限，且存在副作用风险。

临床亟需能够多靶点、综合纠正代谢紊乱，且安全性更优的创新治疗选择。

为系统洞察中国胰岛素抵抗诊疗现状，重构代谢健康新生态，微芯生物联合京东健康，依托京东健康互联网医院海量诊疗大数据，结合全国深度医学市场调研，联合编撰《中国胰岛素抵抗综合管理现状与未来白皮书（2025）》（以下简称白皮书）。

白皮书将系统梳理中国胰岛素抵抗流行病学特征、全民认知现状、临床诊疗实践及管理痛点；明确“早筛、早诊、综合干预”的全周期管理核心路径，系统整合生活方式干预与规范化药物治疗完整方案。

同时，白皮书将立足临床前沿，梳理生活方式干预与药物综合治疗的科学方案，阐释以PPAR全激动剂为代表的创新药物，在直击胰岛素抵抗根本机制、突破单一靶点治疗局限中的临床价值与应用前景。

深耕代谢创新，坚守源头破局。

微芯生物始终以临床未满足需求为出发点。本次携手京东健康编撰白皮书，既是对国民代谢慢病现状的一次全景洞察，更希望推动医学界、产业界与公众的行动协同，助力IR临床诊疗标准化升级，加速慢病治疗从对症降糖向根源改善范式转型，构建完善的代谢健康全周期管理体系，从源头守护国民身心健康，为“健康中国 2030”战略注入坚实动力。

白皮书将于近期正式发布，敬请期待。

参考文献：

[1] 胰岛素抵抗相关临床问题专家共识（2022版）. 中华糖尿病杂志,2022, 14(12): 1368-1379.

[2]叶春丽,王丽敏,赵艳芳,张笑,李纯,赵振平,侯悦,陈艳梅,张梅.2010-2018年中国成年居民胰岛素抵抗变化趋势分析[J].中华流行病学杂志,2025,46(2):179-187

1.本文所有内容仅供交流及分享，不可被视作治疗建议。

2.微芯生物不推荐任何未获批的药品和/或适应症使用。

3.不同个体的治疗方案和用药获益存在差异，如有不适，应及时就医并遵从医疗卫生专业人士的意见与指导。