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牙齿的编号主要是为了方便医生记录、沟通病情以及建立病历档案。它不是一个随意的数字,而是根据牙齿在口腔中的位置、排列顺序以及形态功能来系统命名的。

目前国际上主流的编号方法主要有三种,它们依据的逻辑略有不同:

1. 最直观:象限法(比如 FDI 牙位表示法)

这是世界卫生组织推荐的最常用方法,规则清晰:

  • 第一步:把口腔分成四个区域(象限)
    用数字 1-4 代表恒牙,5-8 代表乳牙。

    • 1(右上)、2(左上)、3(左下)、4(右下)

  • 第二步:给每个区域的牙齿编号
    从中线向两侧,依次编号 1-8。

    • 1 :中切牙(门牙)

    • 2 :侧切牙(第二颗门牙)

    • 3 :尖牙(虎牙)

    • 4 :第一前磨牙

    • 5 :第二前磨牙

    • 6 :第一磨牙(六龄齿)

    • 7 :第二磨牙

    • 8 :第三磨牙(智齿)

举例说明

“16”表示右上第一磨牙(1代表右上象限,6代表第一磨牙)。

“23”表示左上尖牙(2代表左上象限,3代表尖牙)。

2. 最简单:数字序列法(美国常用的 1-32 编号)

这种方法不考虑象限符号,直接把全口恒牙按固定顺序编为 1 到 32 号。

  • 顺序 :从 右上最后一颗牙(智齿开始,按顺时针方向,绕过整个牙弓,到右下最后一颗牙 结束。

  • 规则

    • 1:右上智齿

    • 16:左上智齿

    • 17:左下智齿

    • 32:右下智齿

这种方法对患者来说很直观,医生一说“28 号牙”,就知道是左下智齿旁边的牙。

3. 最古老:字母与数字混合(帕尔默表示法)

十字线划分四个象限,然后用数字(1-8)表示恒牙,字母(A-E)表示乳牙

  • 例如“⊥6”表示左上第一磨牙。
    这种方法在早期病历和部分老医生中还能见到,但电子病历中越来越少见。

总结:编号的依据是什么?

依据层面

具体内容

举例

解剖位置

上/下颌、左/右侧

不同象限数字不同

中线参照

门牙为 1 号,向两侧增加

中切牙→侧切牙→尖牙……

功能形态

前磨牙 (4,5) 和磨牙 (6,7,8) 功能不同

磨牙负责咀嚼

排列顺序

从中线到远端依次编号

1 最靠近中线,8 最远

一个实用建议

如果你看牙时听到“左下6”、“36号牙”或“⊥6”,基本都指左下第一磨牙(也就是我们常说的“六龄齿”,6岁左右萌出的那颗大牙)。这是蛀牙率最高的牙齿,需要特别关注。

如果你想了解不同年龄阶段(比如儿童乳牙脱落、恒牙替换期)牙齿编号是否会发生变化,我可以进一步说明。