孩子一咳，全家揪心。很多家长第一反应是“消炎”“雾化”“抗生素”。
但你可能不知道，有一款上市20多年，专门对付儿童风热咳嗽，疗效和安全获得了全国儿科专家的共识认可的中成药——清宣止咳颗粒。
哪些咳嗽适合它？先看一个关键点
清宣止咳颗粒不是“万能止咳药”。根据药品说明书，它的作用是疏风清热、宣肺止咳，用于小儿外感风热咳嗽。其典型表现为：咳嗽、咯痰、发热、鼻塞流涕、咽红或痛。结合专家共识，更具体来说就是：咳嗽、痰黄、咽红肿、舌红、苔薄黄。
哪些情况不能用？
怕冷、流清鼻涕、咳白痰——那是“风寒”，用了反而加重。一句话更明白：黄痰、咽红、发热，用；清涕、白痰、怕冷，不用。
这个药从哪来？靠谱吗？
清宣止咳颗粒源于山东名老中医张珍玉的经验方，上市至今二十多年，成分包括：桑叶、薄荷、杏仁、桔梗、白芍、紫菀、枳壳、陈皮、甘草。它被列入国家基药目录、医保甲类，属于国家认可的“老药”。
科学证据：效果有数据支撑
基础研究证实，具有：能止咳、化痰、减轻气道炎症的作用。
临床研究证实，用于：
1.儿童风热感冒：5天内咳嗽、咽痛明显好转。
2.甲流：联合常用抗病毒药，发热、咽痛好得更快。
3.急性支气管炎：配合治疗7天，退烧、止咳时间更短。
怎么吃？安全吗？
用法用量（共识推荐）
1～<4岁：每次5g（半包），一日3次
4～<7岁：每次7.5g（3/4包），一日3次
7～14岁：每次10g（1包），一日3次
温水冲服。感冒疗程5天，支气管炎7天。
安全性
急性毒性试验：小鼠灌胃大剂量，7天无死亡、无异常，临床剂量安全。
长期毒性试验：连续15天，肝肾功能、血常规、内脏病理均正常。
不良反应：主要为腹泻、皮疹、恶心、呕吐，发生率“十分罕见”，停药后可缓解。
哪些孩子不能用？
对本品过敏者
风寒感冒者
糖尿病患儿（含蔗糖）
脾虚易腹泻者慎用
用对药，比用贵药更重要
孩子咳嗽，家长着急，但科学用药的第一步是分清“证型”。
清宣止咳颗粒不是“神药”，但它是一款有据可查、有共识推荐、有安全性数据的中成药。如果你家孩子咳黄痰、咽红肿、发热，可以考虑它；如果怕冷、流清涕、咳白痰，请换药。正如专家共识所说：“辨证使用，方能见效。”具体用药请咨询医生或药师。
作者：广州市番禺区大石街社区卫生服务中心主管药师 黄兆祥
编排：云南文山市人民医院 李银
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