很多高血压朋友,一辈子就认准一件事:按时吃降压药,定期量血压。
大家普遍觉得:血压控制好就行,眼睛没不舒服就不用查。
但事实上,高血压不仅会影响心、脑、肾,还会直接造成视网膜病变、脉络膜病变、视神经病变,同时也会升高视网膜血管阻塞、青光眼、黄斑病变等眼病的风险。
而眼底,是全身唯一能直接观察到血管的部位,血压长期升高带来的损伤,会最先在眼底显现。
这个过程不痛、不痒、视力也没感觉,很多人就这样被 “蒙在鼓里”。
高血压是如何
损伤眼底的
1
血管收缩期:
血压急性或持续升高时,视网膜动脉会出现痉挛、收缩、变窄,这是身体的自我保护反应。这一阶段没有任何症状,视力完全正常,只能通过专业检查发现。
2
血管硬化期:
长期血压控制不稳,动脉血管内皮受损、管壁增厚,逐渐出现铜丝样改变,动静脉交叉处受到压迫,形成压迹。
在这一阶段,血管硬化、压迫明显时,还容易诱发视网膜静脉阻塞,包括视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞,进而引发视网膜水肿、出血,直接影响视力,这类情况常需要规范抗 VEGF 治疗来控制水肿与出血。
3
渗出期:
血压持续失控,血 - 视网膜屏障被破坏,出现视网膜出血、硬性渗出、棉绒斑。逐渐出现视物模糊、视力下降、眼前暗影等表现。
4
严重病变期:
在恶性高血压或长期严重高血压情况下,可能出现视乳头水肿、大面积出血、黄斑水肿,会造成视力明显下降,部分损伤一旦发生便难以逆转。
很多人都是“看不见症状就不查”,等到看不清才来,往往已经拖到中晚期。
三高人群眼底健康
该如何科学守护
湘潭爱尔眼科眼底病科专家刘凯提醒:
高血压不是 “只伤心脑”,眼底微血管每天都在受到冲击。
建议:确诊高血压,每年至少做 1 次眼底检查;病程超过 5 年或血糖也高,建议每半年查一次。
早发现、早干预,才能避免 “无声失明”。
眼底血管变化肉眼无法分辨,想要及时发现早期隐患,依靠专业检查才更靠谱。
湘潭爱尔眼科眼底病科资深医师团队,在高血压、糖尿病相关眼底病变,以及黄斑病变、视网膜出血等常见眼底问题上,有着丰富的临床诊疗经验。
科室配备高清眼底照相、OCT 光学相干断层扫描、眼底荧光造影等先进检查设备,能够细致排查眼底微小出血、渗漏、水肿等早期细微变化,为眼底健康做好精准评估。
同时可为三高人群提供眼底专项筛查、建立眼健康档案、定期随访指导等一站式服务,家门口就能看眼底名医,帮大家科学管理眼底健康。
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