一、事件核心:48小时极速获批
2026年4月28日,美国Revolution Medicines公司向FDA提交daraxonrasib(RMC-6236)的扩大准入(EAP/同情用药)申请;4月30日,FDA签发“安全进行”信函,仅用48小时批准,创下胰腺癌药物审批最快纪录 。
二、药物:KRAS“癌王”克星
- 靶点:KRAS突变(90%胰腺癌携带,曾被视为“不可成药”)。
- 机制:新型RAS(ON)抑制剂,精准锁定并抑制活性态KRAS,阻断肿瘤增殖信号。
- 定位:获FDA突破性疗法、孤儿药、优先审评券三重资格 。
三、临床数据:生存期近乎翻倍(III期 RASolute 302)
针对经治转移性胰腺导管腺癌(PDAC):
- 中位总生存期(OS):daraxonrasib组13.2个月 vs 化疗组6.7个月(HR=0.40,p<0.0001)。
- 死亡风险:降低60%。
- 无进展生存期(PFS):显著优于化疗,疗效覆盖KRAS G12D/V/R及野生型患者。
四、适用人群与申请方式
- 适用:已接受过治疗的转移性胰腺导管腺癌(PDAC)患者,无其他有效方案 。
- 申请:必须由美国执业医师代为提交,患者不可直接申请 。
五、关键澄清:同情用药≠正式上市
- 本次批准:扩大准入(EAP),属同情用药,药物仍为在研状态,非最终上市审批。
- 正式申请:公司计划2026年内提交新药上市申请(NDA),预计2027年初有望完全获批 。
六、意义:改写40年“癌王”治疗史
- 胰腺癌5年生存率仅3%,二线后中位生存期约6个月,几乎无药可用。
- daraxonrasib是首个在III期试验中证实可显著延长生存期的KRAS靶向药,被比作胰腺癌治疗的“伊马替尼时刻”(类似其改变慢粒治疗格局),目前晚期胰腺癌接受此药治疗的患者生命延长到了24个月以上,各种指标稳定。
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