都说孤独是分等级的

而孤身一人做手术

是孤独的最高等级

36岁的林女士(化名)就遭遇了这样的困境:独自在深圳打拼,患有妇科疾病在北京大学深圳医院(以下简称北大深圳医院)手术,不想麻烦家人朋友,但无人陪伴,手术后翻身、上厕所都成了难以完成的任务。所幸,该院推出了免陪照护服务,为她解决了术后护理的难题。“这项服务真是太贴心了,手术能康复得这么快,多亏了医疗护理员的照顾。”

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通过三级专业培训

医疗护理员24小时随叫随到

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2025年4月,广东省卫健委印发《医疗机构免陪照护服务试点方案》,划定广州、深圳等8市为首批省级试点;5月,北大深圳医院等5家深圳医院迅速响应政策号召,正式获批成为省级首批“免陪照护病房”试点单位。所谓免陪照护,即病人住院期间的生活照护,全部由经过规范化培训的医疗护理员承担。有了“医疗护理员”的守护,患者家属不必再“请假、熬夜、睡走廊”,可以安心上班、接送孩子;患者也告别“一人住院,全家奔波”的嘈杂,在安静整洁的病区里,只需专注一件事——好好康复。

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据妇产中心科护士长、妇科一病区护士长罗捷介绍,目前妇科有5位固定的医疗护理员。她们虽然之前已有一定的照护经验,也取得了陪护证,但正式上岗前仍经过了第三方管理公司、医院护理部和试点科室的三级培训+考核,合格后才能服务病人。其中,专科培训对医疗护理员的技能提升格外重要,内科、外科、妇科……不同试点科室的医疗护理员会接受不同专科设置的标准培训,通过“必修课”以提升专科照护能力。

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医院探索出一套“实践学习+案例带教+规范服务”的组合管理模式,用来快速提升医疗护理员的专业技能,让他们照护患者的能力更强、更规范。罗捷介绍,这套模式主要靠日常工作中的实战带教来完成。在日常工作中,医院要求医疗护理员全程参加医护查房和护士交接班。这样一来,他们能近距离学到专业护理知识和操作规范,也能第一时间掌握患者的最新情况,在照护时及时做出调整。同时,临床中的特殊案例,护士都会一一讲解照护要点,并带着护理员现场评估患者身体状况,指导他们规范开展工作。护士还会下达护嘱,让医疗护理员对照护嘱清单进行照护,从而把这项工作做得更标准、更细致,也更贴合患者的个性化需求。医院还通过三级质控和患者满意度调查,不断改进服务细节。

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为了让每一位患者都能得到周到、持续的照顾,医院采用班组制和管床责任制开展工作。护士长根据工作量合理安排管床数,让责任到人、管理到位。同时,医院随时监控护理员与患者的比例,及时调配人力,还准备了机动支援力量。比如手术日增加加强班,按需呼叫机动班,夜间实行轮值制,保证24小时都有人在岗,让患者随时能得到专业陪伴和照护。

另外,陪护团队和护士的排班紧密衔接,让护理流程无缝对接,患者白天、晚上、任何时间都能及时得到医疗和护理支持,整体服务更连续、更高效。

同时,因为医疗护理员的加入,护士可以把时间更多给到患者。经过规范培训的医疗护理员承担了较低技术含量、低风险的日常生活护理及简单的基础照护任务,从而使专业的护理人员能够有更多时间为患者提供复杂的、高水平的医疗护理服务,提升患者体验感和获得感。

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临时家人

比家人更细致专业

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如果说,来自医院的层层培训让医疗护理员的专业有了底气,那么护理细节中那份家人般的问候与守候,便让病房真正升起了温度。

作为“单身贵族”的林女士,就曾为如何应对“一人作战”的术后恢复期焦虑不已。当她在该院妇科病房门口看到张贴的免陪照护的资料,顿时安下心来。“陪护团队来自医院的正规渠道,十分令人安心,这项护理服务,我可以打满分。”

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除了安排饭菜、擦身、拍背、康复等常规照护服务外,免陪照护还有许多令林女士意外的惊喜服务。当她因为手术麻醉腹胀难忍时,医疗护理员会手把手带她做排气操,缓解术后不适。当她抗拒难以下咽的病号餐时,医疗护理员会根据医护的指导,为她定制个性化、规范化的饮食菜单,既满足营养需求又兼顾口味。“光是术后第一天的米汤,就有陈皮米汤、稀米汤、咸米汤3种选择,后续的营养配餐也特别合口味,我简直要爱上病号餐了。”林女士笑着说。

夜晚,她想要去洗手间,却又因动作不便难以起身,只需要按床边的“无声呼叫铃”,医疗护理员就会在30秒内迅速赶来,安静温柔地搀扶她活动,也不用担心发出响动打扰到同病房的其他人。

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对女性来说,术后的妇科检查也是一道难关。“像身体清洁这些,就算家人闺蜜在,让他们做还是会觉得尴尬,但医疗护理员知道如何用专业打破尴尬。经过专业培训,她们在过程中特别强调无菌,还会特意用屏风、床帘打造一个私密空间,帮我整理衣服,真的很安心。”林女士说。

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与林女士同个病房的李女士虽然有家人陪伴,但也选择了免陪照护,“我父母已经年迈,先生要上班,家里还有小孩要照顾,考虑了一下还是选择了这个服务,事实证明也是对的,我做个手术就像出差,家人的生活秩序依旧,不会有大的影响,而且医疗护理员的照顾很专业细致,每天该吃什么该做什么,我们哪里懂,都靠医疗护理员的专业加持。”

“隐形第五人”上岗

AI智能体为照护装上“智慧大脑”

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如果说严格的人员培训是免陪照护的“基本功”,那么国内首个“免陪照护智能体”——“贝小护”的上线,则为这项服务装上了“智慧大脑”。在北大深圳医院的免陪照护团队中,除了医生、护士、护理员和管理者,这位看不见的“第五人”正发挥着重要的协同作用。

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依托人工智能、物联网和大数据等技术,医院通过整合患者的临床照护全景数据、遵循医疗护理员职业标准,构建了基于1个核心智能引擎+4个终端+1个管理平台的“免陪照护智能体”。它不再是简单的派单工具,而是护士的“得力参谋”和护理员的“标准化助手”。借助AI大模型,智能体能对患者的基础数据与护士的评估结果进行深度分析生成个性化的照护清单,并自动匹配最适护理员。护士审核后护理员手持终端(PDA)也会收到患者的照护日程并按时间轴实时收到如“协助轴线翻身”等具体指令及操作要点,确保照护工作按时间、按标准执行。

对于患者和家属而言,这位“隐形伙伴”更是连接亲情的窗口。智能体能自动生成每日照护日志发送给家属,让家属随时掌握患者在院情况,将焦虑化为安心。同时,它还是病情监测的“前哨兵”,通过毫米波雷达等智能设备,能实时监测病情变化、离床、跌倒等风险并报警,确保患者安全。从任务生成、执行到质控,“贝小护”实现了全流程闭环管理,让照护更精准、更专业、更高效。

写进制度的“医疗温度”

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“陪是人文,护是技术,让爱不缺席”,在北大深圳医院的免陪照护病房写的这句话,道出了免陪照护的核心。

截至目前,该项试点工作已经在北大深圳医院推进整整一年,全院累计服务患者逾8000人次,累计近2万天。在该院妇科,八成以上患者会选择这项服务。而靠团队默契配合和专业陪护,免陪照护实现了服务零投诉。

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“零投诉”并非偶然所得,而是制度与温度长期磨合后的水到渠成。“免陪照护不是简单添几张板凳、配几个人手,而是把‘人’字写进制度。”北大深圳医院护理部副主任李九群介绍,2025年4月,医院获批首批“免陪照护服务”试点,随即陆续在妇科、乳腺甲状腺外科、运动医学科、骨关节科、神经内科、神经外科、脊柱外科7个科室落地。而在此之前,医院已开展一系列围绕医疗护理员团队的调研学习、三级培训等筹备工作,制定免陪照护相关标准规范,建立了“医生-护士-医疗护理员”一体化照护工作机制和多部门协调保障机制。

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李九群透露,医院会定期召开免陪照护工作例会,强化过程管理,加强风险防控,打造妇科等多个特色病区。未来,医院将在7个试点科室的基础上系统总结服务经验,逐步把免陪照护覆盖到更多科室,让住院患者都能享有同样专业、温暖的护理陪伴。

北大深圳医院高度重视人文服务,免陪照护作为一种新的人文服务模式,北大深圳医院护理部副主任李九群表示,开展免陪照护,还能把护士从繁琐的日常照护工作中解放出来,有更多时间和精力去为患者提供更专业的护理服务。“免陪照护最终要免去的,不只是家属的焦虑,更是患者‘被疾病孤立’的惶恐,我们将用实际行动传递给患者——医学的终点不仅治愈,也是陪伴;护理技术的终极意义,是把关心和尊重给到患者。”李九群说道。

采写 | 晶报记者 范劭华 古枣

编辑 | 贺 曦

二审 | 沈 强

三审 | 王 博