近期，贾汪地区这几个案例特别典型......|动脉瘤|手术|栓塞|椎动脉|脑血管|贾汪

资料来源：徐州矿务集团总医院贾汪院区

徐矿总医院贾汪院区专栏—

这几个案例特别典型......

徐州矿务集团总医院贾汪院区神经内科介入团队深耕脑血管造影、颅内外动脉支架植入、大动脉闭塞机械取栓、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞等前沿技术，是区域脑血管疾病救治的“尖刀连”，更是区域急危重症卒中救治的“硬核担当”。

血管重度狭窄，支架打通“颈内”要道

76岁的王先生，有着50年吸烟饮酒史，因突发单眼黑蒙、视物模糊、肢体无力被紧急送医。检查发现，其左侧颈内动脉存在重度狭窄，脑供血严重不足，随时可能发生大面积脑梗死。神经内科介入团队为王先生施行了脑保护伞下颈动脉支架植入术。在精准的球囊扩张与支架植入后，原本近乎闭塞的血管瞬间恢复通畅，脑血流焕然一新。术后，王先生的视物模糊及肢体无力症状奇迹般消失，脚步重新变得稳健。

术前术后对比图（左侧为术前，右侧为术后）

老人十年头晕，经桡入路支架植入轻松解决

79岁的李先生，近十年来反复出现头晕，活动后症状加重，休息后可缓解，日常活动明显受限。经血管造影检查发现，其右侧椎动脉开口处存在重度狭窄，左侧椎动脉先天发育不良。经团队评估，患者符合介入治疗指征。考虑到患者高龄，为提升手术舒适度，医疗团队选择经桡动脉入路，为其行椎动脉开口支架植入术。手术仅耗时约30分钟，过程顺利。术后，患者头晕症状显著缓解，出院时已能轻松完成日常活动。

术前术后对比图（左侧为术前，右侧为术后）

20分钟，再通大脑生命主干道

59岁的张先生，突发意识模糊、反应迟钝、右侧肢体无力、嘴角歪斜，无法独自行走，发病后被立即送入该院。急查脑CT提示急性脑梗死，每一秒的延误都可能造成不可逆的神经损伤。神经内科团队立即启动绿色通道，急行脑血管造影，明确为左侧大脑中动脉M1段闭塞——这是大脑的“主干道”。团队迅速实施机械取栓术。从患者入院到股动脉穿刺，时间不到40分钟；手术中，凭借高超的导丝导管配合，仅用20分钟就将血栓取出，闭塞血管完美再通，实现了“入院—穿刺—开通”全流程的无缝衔接。术后，患者肢体功能、言语能力均恢复正常，充分展现了该院急危重症卒中救治的高效体系与硬核技术。

术前术后对比图（左侧为术前，右侧为术后）

深昏迷患者“拆弹”成功

58岁的张女士，因突发意识障碍被当地医院紧急抢救后转入该院。入院时她已陷入昏迷，急查头颅CT提示：蛛网膜下腔出血，颈内动脉交通段动脉瘤——这是颅内潜伏的“不定时炸弹”，一旦再次破裂，后果不堪设想。神经内科团队迅速评估，与家属充分沟通后，果断决定行脑血管造影+颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术。团队凭借娴熟的微导管技术，精准填入弹簧圈，成功将动脉瘤致密栓塞，解除了再破裂出血的风险。术后第2天，张女士神志逐渐恢复，目前正在进一步康复中。

术前术后对比图（左侧为术前，右侧为术后）

这是个“巨型炸弹”

36岁的徐先生有长期大量饮酒史（每日约750ml）。因突发意识丧失伴四肢抽搐6小时急诊入院。初步诊断为酒精戒断性癫痫发作，癫痫症状很快控制，但患者头颅MRA显示：颈内动脉C6段囊泡状凸起，为进一步明确诊断，行脑血管造影，结果令人震惊：左侧颈内动脉C6段巨大囊泡状动脉瘤，高4.8mm、宽6.8mm、最长径达7mm，随时有破裂出血风险，尤其是癫痫发作时，破裂风险极高，堪称“颅内不定时炸弹”。在有效控制癫痫后，神经内科团队为其成功实施血流导向密网支架植入术。手术过程顺利，动脉瘤被有效隔绝，患者转危为安，平稳出院。