打开网易新闻 查看精彩图片

投保不是结束,只是服务的开始

理赔简报

众民保·中高端医疗险

投保时间:2025年12月01日

出险时间2026年03月09日

理赔申请:2026年04月08日

赔款到账:2026年04月14日

缴纳保费3765

理赔金额2593.43

理赔详情

❂ 2025.12.01 投保

在2025年12月1日,曾女士给自己的70岁的父亲,配置了一份众民保·中高端医疗险

年交保费3765元

❂ 2026.03.09 出险

其实在住院前几年,曾女士的父亲就感受到眼睛不舒服,看东西有点模糊,

在2026年3月,感觉双眼视力下降的厉害,甚至严重影响到正常生活,

在9日,在重庆西区医院诊断为老年白内障,

在医生的建议下,3月10日进行了手术,手术非常顺利,并在当天出院。

❂ 2026.04.08 提交理赔材料

在2026年3月9日,也就是曾女士的父亲刚刚住院的时候,曾女士就联系到了保瓶儿的规划师,

理赔老师告诉曾女士,先安心治疗,完全治疗结束后再准备报销需要的相关材料。

在4月8日,曾女士收集完了全部资料,在理赔老师的帮助下,成功上传的资料。

❂ 2026.04.14 理赔到账

经过保险公司的重新审核后,理赔顺利到账。

理赔明细:

一般医疗费用:经医保结算:(账单金额12427.53-医保支付7240.68)*赔付比例50%=2593.43

共计赔付:2593.43元

理赔现场

案例来自保瓶儿团队,禁止盗用

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

其实这个案例的理赔流程,都比较顺畅,就是正常的赔付。

但是我想通过这个案例,再和大家聊一下这款产品。

其实曾女士的父亲,在投保前身体就有一些基础疾病的,比如高血压,但是却可以正常投保这款医疗产品。

首先,市场上有很多医疗险产品,55岁以上的人就不能买了,或者要求强制体检。

而且,大部分产品,如果有二级及以上的高血压,是不能以标体承保的。

但是这款产品,投保年龄非常宽松,18岁到80岁都可以买,

重点是免健康告知,非常适合高龄人群配置。

此外,这款产品已经升级了,和曾女士的父母配置的时候相比,主要有3点进行了升级。

首先,2万以下的部分,报销比例从原来50%涨到了60%。

其次,对于特定疾病的康复费,保额从原来的1万涨到100万。

最后,就医范围放宽,普通疾病也能自主选择升级去特需、国际部,还支持线上问诊。

而且,升级后保费一分没涨。

不过这款产品并不能算完美,因为它不保证续保,

万一1年后,保司调整了投保规则,或者你的身体情况出现了变化,就直接缺少了医疗保障,

到时候再去找新的产品,就得重新评估身体状况。

如果比较担心续保的风险,其实目前市场上也有一些产品,不仅能够免健康告知,而且可以做到保证10年续保。

比如复兴联合健康的超越保无忧版计划一,

不过在投保年龄上,只支持18岁-70岁,没有这款产品宽松,

但是在重疾上的保障更多,比如非既往症重疾0免赔额,100%赔付,还有重疾住院和监护病房的额外津贴等等。

如果你想了解免健康告知产品的更多信息,或者想给自己,或者帮父母挑选一款合适的医疗险产品,都可以直接联系我们的小助手,让专业的规划老师帮你判断。

只要是通过保瓶儿投保的产品,都会有专门的理赔老师,手把手的教你申请理赔。