【医改界传媒讯】 5 月 9 日,2026・第二届百强县级医院院长(河北)公益论坛在河北故城隆重举办,论坛聚焦县域医院高质量发展,共探肿瘤防治体系建设新路径。湖北省天门市第一人民医院党委书记严想元受邀出席,以《肿瘤防治中心一体化管理的天门实践》为题发表主旨演讲。他立足县域肿瘤防治痛点,结合天门实践探索,从医院基础、核心路径、学科建设、绩效改革到区域协同,系统分享一体化管理经验,为县级医院肿瘤防治体系建设提供了可复制、可推广的“天门样本”,引发与会嘉宾强烈共鸣与高度认可。
天门市第一人民医院党委书记严想元在作主旨演讲
演讲伊始,严想元简要介绍天门市第一人民医院的发展根基与综合实力。作为湖北省首家县级三级甲等医院,医院坐拥三个院区;2024 年新院区正式投用,占地 318 亩,发展空间持续拓展。医院托管基层卫生服务中心,深化医卫融合;学科实力雄厚,拥有 10 个国家级医学中心、38 个临床医技科室,作为武汉科技大学教学基地,已培养 30 名硕士研究生,综合竞争力稳居全国县级医院前列,为肿瘤防治中心建设奠定了坚实基础。
严想元指出,县域肿瘤防治普遍存在筛查覆盖不足、患者外流、诊疗不规范、认知薄弱等难题。对此,天门医院创新构建“筛出来、留下来、好起来、传开来”四步工作法,形成肿瘤防治全链条闭环管理,成为破解县域肿瘤防治困境的核心抓手。
天门市第一人民医院党委书记严想元在作主旨演讲
在“筛出来”环节,严想元分享了天门的系统化筛查体系。自2016年起,医院组建多学科诊疗(MDT)团队,明确所有肿瘤患者必须经MDT评估,筑牢诊疗第一道防线。紧扣湖北省“323” 健康攻坚行动,聚焦肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌五大高发癌种,借助新媒体科普、社区宣讲、工厂义诊、农村巡诊等多元方式,广泛开展早期筛查。2023-2025年,筛查工作成效显著,获省市高度认可,项目实现常态化推进,精准挖掘潜在患者,从源头降低晚期肿瘤发生率。
“留下来”是县域肿瘤防治的关键。严想元强调,留住患者核心在于强学科、建平台、优服务。医院主动对接武汉多家三甲医院,建立紧密协作关系,共享肿瘤专业技术、人才与资源,同步提升诊疗能力;每月开展肿瘤诊疗质量控制分析,抽样检查诊疗规范执行情况,确保服务同质化;同时,依托医保统筹政策与政府支持,构建区域协同机制,主动下沉乡镇卫生院开展技术指导与宣讲,着力提升基层诊疗能力,而非争夺资源,从根本上减少患者外流。
针对“好起来”,严想元聚焦规范化诊疗与个性化服务。医院全面推行肿瘤规范化治疗流程,构建从门诊评估、住院治疗到术后康复的全流程管理体系;依托MDT团队,为患者制定个性化治疗方案,兼顾疗效与生活质量;同步加强科研创新,成立院士工作室,深化纵向科研合作,以科研赋能临床,持续提升肿瘤诊疗水平,助力患者实现临床康复与生活质量双提升。
“传开来”重在破除认知误区,普及科学防癌理念。严想元表示,农村地区普遍存在“癌症=绝症”的错误认知,延误诊疗时机。医院坚持“治好一个病人、普及一个家庭、覆盖一个村庄、带动一个区域”理念,筛选典型治愈案例,通过短视频、健康讲座、患者分享会等形式,广泛传播癌症可防可治、早期筛查至关重要的科学知识,转变群众认知,推动健康理念深入人心。
天门市第一人民医院党委书记严想元作主旨演讲论坛现场
谈及保障体系建设,严想元重点分享了绩效改革与信息化支撑经验。绩效方面,医院搭建完全数字化运营平台,摒弃收入导向,实行“按工作量定绩效”模式,针对不同科室、岗位制定300 项精细化考核指标,有效提升DRGs、CMI等核心指标,优化人均绩效,激发全员干事活力,保障防治工作落地。信息化是各项工作的基础,医院前期自筹资金搭建乡村信息系统,后获上级资金支持,构建覆盖筛查、诊疗、康复、随访全流程的患者管理体系,实现从门诊到病房、从医院到基层的全程跟踪,为一体化管理提供技术支撑。
在区域医疗协同上,严想元强调县医院要当好区域医疗“引领者”。医院向辖区乡镇卫生院统一配送药品、设备,输出标准化管理流程;2024年实现所有乡镇卫生院远程医疗全覆盖,推动优质资源下沉,构建“县级强、基层活”一体化服务体系,助力区域肿瘤防治水平整体提升。
医改界传媒观察到,严想元的演讲立足县域实际,逻辑清晰、数据详实、案例鲜活,语言务实接地气,充分契合基层医疗管理者的责任与担当。其创新的“四步工作法”,构建了防、筛、管、治、康全链条体系,从筛查发现到认知普及形成闭环;绩效改革与信息化建设,为体系落地提供坚实保障;区域协同模式注重能力提升而非简单资源输送,具有极强的可持续性与推广价值。天门实践为新时代县级医院肿瘤防治中心建设提供了宝贵经验,助力县域医院筑牢肿瘤防治网底,守护基层群众生命健康,为健康中国建设贡献县域力量。
(供稿:医改界融媒体宣传中心,根据录音整理)
信息来源:医改界传媒
声明:本文著作权属原创者所有,不代表本微信公众号立场。如涉著作权事宜请联系删除。
热门跟贴