尽管 18 Hz 深度经颅磁刺激（ dTMS ）的抗抑郁疗效已得到验证，但其治疗时间较长，在治疗能力和患者依从性方 面存在 明显 的局限性。因此，新型短程方案，如加速 dTMS 和间歇 θ 波爆发刺激（ iTBS ），成为有前景的替代选择。
近日 ， 河南医药大学数理医学院赵宗亚副教授与 河南医药大学 第一附属医院张朝辉教授合作 在精神医学领域国际期刊Molecular Psychiatry发表题为Comparison of the clinical efficacy, safety and EEG functional connectivity changes between 18-HzrTMSandiTBSof accelerateddTMStreatment for major depressive disorder: a randomized controlled trial的研究成果 。该研究系统比较了加速dTMS的iTBS模式与18 Hz重复经颅磁刺激（ rTMS ）模式在治疗重度抑郁症（MDD）中的临床疗效、安全性和电生理调控效应。
研究募集了 73 名 MDD 患者，随机分为 3 组，分别 接受 加速 dTMS 的 1 8-Hz rTMS 模式 （ rTMS-dTMS 组）、加速 dTMS 的 iTBS 模式 （ iTBS-dTMS 组）或 单纯 药物 （药物组） 治疗 ，并搜集了患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（ HAMD ）评分和静息态脑电（ EEG ）数据 。 研究发现：（ 1 ） 两种加速 dTMS 方案均能显著降低 MDD 患者的 HAMD 评分 ，提高应答率和缓解率， 临床效果显著 优于单纯药物治疗 。（ 2 ） EEG 分析进一步揭示了频率特异性 的 功能连接（ FC ）调节效应： rTMS-dTMS 主要调控患者 α 频段 FC ，主要包括额 - 枕叶、额 - 中央及额 - 颞叶通路； iTBS-dTMS 主要调控 θ 频段的 FC ，主要包括额 - 顶叶、额 - 枕叶及额 - 颞叶通路。（ 3 ） 在 rTMS-dTMS 组中，右侧中额叶 - 左侧中颞叶、右侧中额叶 - 右侧中颞叶之间的 FC 相对变化均与 HAMD 评分下降率呈显著负相关；对于 iTBS-dTMS 组，右侧中额叶 - 左侧顶叶 之间的 FC 相对变化与 HAMD 降低率呈显著正相关 。
总之，该 研究 发现 iTBS-dTMS 在 降低治疗时间的同时，其疗效和安全性与 rTMS-dTMS 相媲美，两种方案的临床疗效均优于单纯药物治疗，并呈现出频率特异性的 EEG 功能连接调控效应，这为加速 dTMS 的神经机制提供了新证据，同时有助于推动 iTBS-dTMS 未来作为一种高效、循证治疗 MDD 的临床方案 。
河南医药大学 为论文第一完成单位，赵宗亚、张朝辉、李娟为通讯作者，团队研究生杨露露、代海月、朱明杰为共同第一作者。
原文链接：https://www.nature.com/articles/s41380-026-03633-0
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