特朗普和政府效率部削减了埃博拉资金吗?随着埃博拉病毒传播扩大并引发全球公共卫生担忧,外界再次审视特朗普政府的公共卫生政策,以及其对疾病监测和病毒传播应对项目的处理方式,同时也关注美国国际开发署被撤销所带来的影响。
在一段于去年拍摄、近期再次流传的视频中,时任政府效率部负责人埃隆·马斯克承认,该机构曾暂时削减部分与埃博拉相关的预防工作,随后又恢复。这使相关讨论进一步升温。
针对这场持续中的争论,美国国务院一名发言人周二在发给《新闻周刊》的邮件中表示:“美国国际开发署的全球卫生职能并入国务院新设立的全球卫生安全与外交局后,我们的工作更加协调,也更有效。抗击埃博拉的资金和支持仍在继续,我们正与盟友和伙伴合作。”《新闻周刊》周二也已通过电子邮件联系美国卫生与公众服务部,请其置评。
美国国际开发署、美国疾病控制与预防中心和美国卫生与公众服务部所受的削减
在总统唐纳德·特朗普第二任期初期,政府对大多数美国对外援助项目以及美国国际开发署的新资金实施了广泛冻结,扰乱了全球范围内的人道主义和发展工作,并引发大规模裁员和人员缩减。
数月后,该机构被撤销,其大部分项目被取消。
当时,由马斯克领导的政府效率部承诺削减10000亿美元联邦支出。2024财年,联邦政府支出约为67500亿美元。政府效率部推动联邦机构进行大范围削减,包括裁员、重组,以及暂停部分援助和政府项目。
在一段拍摄于2025年2月、此后再次流传的视频中,马斯克说:“我们不小心取消过的一项内容,短时间内,就是埃博拉以及埃博拉预防。”
他还说:“我想我们都希望保留埃博拉预防工作,所以我们立即恢复了埃博拉预防,因此没有中断。”不过,他没有说明具体哪些项目受到影响,也没有说明持续了多久。
曾任美国国际开发署全球卫生代理助理主任的尼古拉斯·恩里奇在新书《投入碎木机》中写道,政府效率部“进来就是要把它拆掉”。
恩里奇近日在接受《卫报》采访时说:“我开始意识到,政府官员在美国国际开发署内部究竟发生了什么这件事上,撒谎的频率有多高、程度有多严重……比如埃隆·马斯克去白宫宣称埃博拉相关工作已经恢复,而就在同一天,他的政府效率部团队取消了那些合同。”
除了削减美国国际开发署外,特朗普政府还压缩了美国国立卫生研究院和美国疾病控制与预防中心等卫生项目的人手。
无党派卫生政策组织凯撒家庭基金会全球与公共卫生政策项目副主任乔希·米肖德在发给《新闻周刊》的邮件中表示:“随着美国国际开发署被关闭,联邦卫生系统的人力被削减,包括美国国立卫生研究院、美国卫生与公众服务部和美国疾病控制与预防中心在内的机构都在缩编,这些机构的资金也被削减,同时美国退出世界卫生组织,美国对非洲多国埃博拉监测和追踪的支持已经受到影响。”他说,这其中也包括合作机构人员编制的削减。
他还表示,去年有一段时间,用于支持埃博拉预防和追踪项目的部分资金被冻结:“这次资金冻结导致一些承担监测和追踪工作的、由美国国际开发署资助的合作机构裁员,甚至完全停止运作。”
米肖德接着说:“尽管此后埃博拉相关活动的资金在技术上已经恢复,但此前的冻结,以及美国在这些国家更广泛削减全球卫生援助,可能已经造成持续影响,削弱了当地监测和应对埃博拉的能力。”
削减是否影响了应对能力,仍是争议焦点。
米肖德最后说:“防止新发疾病暴发的最佳策略,是帮助各国在问题演变成跨境风险之前就把它控制住。我们不能确定,特朗普政府去年冻结资金、裁减人员和取消美国国际开发署,是否导致当前这轮埃博拉病毒传播识别延迟,但这些做法无助于各国提升应对这一威胁的能力。”
据美国公共广播公司报道,在以往埃博拉病毒传播中,美国曾在资金和后勤方面支持地区伙伴,美国国际开发署为非洲各地的埃博拉应对工作提供的资金最高达1150万美元。
国务院周一晚间在一份媒体声明中表示:“在48小时内,国务院启动了应对方案,并调动了首批1300万美元对外援助,用于立即开展应对工作。这笔资金将加强各国自身的应对能力,支持监测、实验室能力、风险沟通、安全埋葬、出入境筛查以及临床病例管理。”
美国传染病学会首席执行官珍妮·马拉佐本月早些时候在一次有关汉坦病毒病毒传播的记者电话会上表示,特朗普政府时期的削减,以及其他公共卫生领域受到限制的资金,可能会影响其他病毒传播的应对。
马拉佐说:“资金不足,准备不足,人员能力也不足。这会影响所有人——从传染病医生,到在邮轮上筛查乘客的人,再到负责确保邮轮卫生标准得到维持、并在病毒传播发生时能够追踪病毒传播的美国疾病控制与预防中心工作人员。”
她还说:“鉴于已经发生的这些情况,这些系统现在显然并不稳固。这样的例子有很多。”
特朗普政府已经缩减了美国病毒传播预防基础设施的其他部分。在其2026年预算申请中,白宫表示,计划让美国疾病控制与预防中心把重点重新放在病毒传播调查和应急准备上。白宫还提议取消7.5亿美元州级应急准备拨款,并将医院应急准备项目的资金降为零。
世界卫生组织总干事谭德塞周二在一则关于埃博拉的更新中表示,他“对这场病毒传播的规模和传播速度深感担忧”。
他发表上述表态之际,刚果民主共和国的埃博拉病毒传播仍在恶化。周二报告的死亡人数已升至至少131人,高于周一报告的88人。本迪布焦病毒是一种较为罕见的埃博拉病毒株,目前没有获批药物或疫苗。世界卫生组织表示:“埃博拉病的平均病死率约为50%。”该组织同时指出,过去病死率曾在25%到90%之间波动。
非洲疾病控制与预防中心表示,首批病例出现在刚果民主共和国伊图里省一个人员流动频繁的矿区。
最新一轮病毒传播中,人们是在哪里感染埃博拉的?据美国疾病控制与预防中心称,随着美国卫生部门收紧旅行管控、试图阻止病毒传入美国,已有少数美国人受到中非埃博拉病毒传播影响。
事态进一步升级。美国疾病控制与预防中心和国土安全部周一依据《第四十二条》公共卫生命令,实施了更严格的筛查和入境限制,针对近期曾到过病毒传播影响国家的旅客,包括刚果民主共和国、乌干达和南苏丹。
美国人面临埃博拉风险吗?约翰斯·霍普金斯大学人道主义卫生中心主任保罗·斯皮格尔医生本周早些时候对《新闻周刊》表示,美国人当前面临的直接风险“较低”,因为埃博拉并不通过空气传播,而推动本轮病毒传播的本迪布焦毒株,只会通过已出现症状者的体液接触传播。
他还说:“这些国家的政府和卫生官员,尤其是刚果民主共和国和乌干达,已有数十年应对埃博拉病毒传播的经验。此外,非洲疾病控制与预防中心和美国疾病控制与预防中心在遏制埃博拉方面也有丰富经验,而且他们已有工作人员在当地参与应对。”
因此,他表示,美国人“无需惊慌,但应保持关注”。
斯皮格尔说:“本轮病毒传播出现在刚果民主共和国东部的冲突地区,而且很可能在被报告之前已经有数周未被发现。真正令人担忧的是这段延迟。那些能在病毒传播跨境传播前、就在源头发现病毒传播的全球系统,正是保护美国人安全的关键。眼下,这些系统正在被削弱,而不是被加强。这是这场持续演变中的病毒传播最重要的点之一。”
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