多数高血压患者早期无明显不适，属于隐匿发病，多在体检测量血压时发现，因此也被称为“无声的杀手”。随着血压持续升高或波动，身体会逐渐出现典型症状，最常见的是头晕、头痛，头痛多集中在后脑勺、双侧太阳穴，呈胀痛、钝痛感，劳累、情绪激动后症状会明显加重，休息后可轻微缓解。
患者常伴随头胀、失眠多梦、睡眠浅、易惊醒等问题，同时会出现心慌、胸闷、肢体发麻，多见于手指、脚趾麻木僵硬。部分人群会有注意力不集中、记忆力下降、浑身乏力、情绪烦躁等表现，容易被误认为是劳累所致。
当血压急剧升高发展为重度高血压时，会出现剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、耳鸣等症状。若长期血压控制不佳，损伤心脑肾及血管，还可能诱发气短、肢体偏瘫、蛋白尿等并发症，危及身体健康。

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