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“人民医院”“中心医院”,按照有关规定,这些词,民营医院早就不该用了。

近期,湖南娄底启动了一场面向全市民营医院执业资质的全面复核工作,以提升全市民营医院医疗服务质量和规范化管理水平。

撰文丨燕小六

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5月18日,湖南省娄底市卫健委官网发布《娄底市民营医院执业资质全面复核工作实施方案》,宣布对全市取得《医疗机构执业许可证》的所有民营医院开展专项复核,整个工作历时半年。

复核内容共10项,其中专门列出 “ 医院名称使用 ” ,排查范围涵盖:

是否存在使用“人民医院”“中心医院”等仅限公立医院使用的名称,是否含有行政区划名称,是否含有“疑难病”“专治”“专家”“名医”等暗示诊疗效果名称等,是否有利用谐音、形近字模仿其他医院名称,是否有未经国家主管部门核准而含有“国际”“中国”“中华”等字样和跨省地域名称。

简而言之 , 湖南娄底 全市的 民营医院, 从机构执业资质、医保基金使用、医务⼈员执业到医院名称, 都 将进行全⾯复核。

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民营医院名称不合规现象,

曾引发争议

纵观社会办医的命名套路,最常见也最管用的一招,是蹭 “ 人民 ”“ 中心 ” 等字样。

2020年前后,央广网等 官方 媒体接连报道,河南许昌多家名叫 “ 人民医院 ” 的机构,其实早已完成改制,成为民营机构。

有患者打听半天,才发现自己去的许昌市第二人民医院 是一 家民营医院。患者不解: “ 一看到 ‘ 人民 ’ ,首先想到的就是公立医院。 ”

往前追溯,这批医院的由来有迹可循。2006年前后, 当地 多家公立医院在一场政府主导的改制中,成为全体职工持股的社会资本机构。

但 性质变了, 牌子没换,就这么一路挂到了现在。

比 “ 人民 ” 更隐蔽的,是按行政区划打擦边球。

浙江电视台《经视新闻》2022年报道,一名男患者在杭州口腔医院就诊后出现问题,发现这是家民营医院,质疑其名称具有误导性。

院方 对此 回应:杭州不是行政区划,只是个地名。据悉,该院前身是1952年建立的公立杭州市口腔医院,改制后去掉了 “ 市 ” 字,别的没动。一个字的差距,医院性质南辕北辙。

这一套思路在全国复制出不少版本:周口骨科医院、昆明骨科医院、常德骨科医院、泰州妇产医院……大多成立于改制浪潮最密集的那几年。

还有一重命名景观,是 各类披着 “ 协和 ”“ 华西 ” 名字的机构 。

新华社2018年报道,彼时在网上搜 “ 协和医院 ” ,冒出来1700多家,遍布全国各地。这些机构或自称 “ 协和医院某某分院 ” ,或挂着 “ 协和医疗集团 ” 的招牌,有的甚至宣称与北京协和医院存在技术上的上下级关系。

随着监管趋严,目前,这类“傍名牌”的乱象已得到极大改善。

监管难在哪?

社会办医的命名乱象,和历史遗留、监管松弛、审批漏洞都有关系。近年来,国家和地方的监管力度不断收紧。

1994年,原卫生部颁布《医疗机构管理条例实施细则》,明确提出 “ 疑难病 ”“ 专家 ”“ 名医 ” 等字样,一概不许出现在医疗机构名称里。

2008年,又明确 “ 人民医院 ”“ 中心医院 ” 只属于政府办的机构。到2015年,原国家卫计委在答复河南的批复里再次点名,改制后的机构不得继续沿用公立医院的名号。

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2020年,四部门联合发文,将医院命名升格为全国统一部署,要求各省当年8月底前完成排查上报。

辽宁省2021年在答复省政协提案时公开整改数字:全省216家民营医院涉及违规命名,其中含 “ 协和、同仁、华山、湘雅、齐鲁、华西、同济 ” 等知名字号 或“ 人民医院、中心医院 ” 字样的40家,均已整改。

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但更大范围内, 部分 牌子还是挂着。原因在于三层阻力叠在一起,让 相关工作 反复陷入僵局。

第一层是 “ 历史遗留 ” 。改制前核准的名字,改制后 部分又经历 多年 默许 , 在这套逻辑里,院方一句 “ 历史问题 ” 就把皮球踢了回去。

若监管方执意推进整改,又没有配套的过渡方案和补偿机制,改名成本全由医院自己扛,动力自然寥寥。

第二层 原因 更 为 朴素:名字本身就是资产。叫了十几年的 名字 ,改名相当于亲手砸掉自己花时间堆起来的品牌。

此外, 医疗机构名称的核准权在卫健部门,营利性机构的企业名称登记在市场监管部门,非营利性机构在民政部门。更名过程中,三条线需要协调推进。

需要强调的是,医疗机构命名必须严格恪守相关法律法规,严守行业规范与审批准则,杜绝违规用字与不当称谓。坚守合规底线,方能保障机构名称合法规范、清朗有序。

娄底这次查的,远不止名字

就在娄底《方案》发布前约一个月,广东东莞一家医院的更名事件引起广泛关注。

东莞卫健局向当地 “ 东莞口腔医院 ” 下发《限期整改通知书》,要求 按照规定更名,因为“医疗机构只准使用一个名称”。 这家在当地深耕多年的民营医院委托律师向 当地 卫健局递交书面回函,明确要求撤回通知书。

这起事件显示,在医疗机构命名问题上, 早年埋下的历史存量问题,与今天日趋收紧的 监管 要求,发生了正面撞击。

从娄底《方案》来看,此次全面复核是一次面向全市民营医院的全方位体检。

复核时间自5月15日至12月31日,分三个阶段开展:动员部署与自查自纠、全面核查与分类认定、分类处置与长效建设。

除命名问题外,复核重点还包括:

二级医院电子病历是否达到分级评价3级以上,医保基金使用是否规范,是否存在过度检查、过度治疗、虚假诊断,医务人员是否持证上岗、是否超范围执业,一次性医疗器械是否被重复使用等。

处置手段同样明确。

对于整改不力、拒不整改及情节较重的机构,将采取暂缓校验、行政处罚、停业整顿等措施;

对严重违规、屡查屡犯的,依法吊销执业许可。同步梳理违法违规机构及责任人信息推送相关部门,公开曝光典型案例,强化行业震慑。

娄底此次出手,或是一个明确的信号 , 民营 医疗机构管理正从督促整改走向失信惩戒。命名 等 “ 历史遗留 ” 问题,正在被加速清算。

(头图与首图均与本文无关,图源锐景)

来源:医学界

校对:蔡 菜

运营:莉 莉

责编:汪 航

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