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来源:湖北日报、都市快报、科普中国、科学辟谣、中国疾控中心、新华日报健康
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近日,科技巨头英伟达(NVIDIA)创始人,美籍华人企业家黄仁勋现身北京南锣鼓巷,体验炸酱面、豆汁等市井美食,其自然随和的举止受到好评。不过,高清镜头捕捉到黄仁勋的指甲颜色异常(灰褐色、增厚),相关画面在社交平台发酵,话题 # 黄仁勋指甲 # 迅速登上热搜。
有网友猜测,黄仁勋是不是得了“灰指甲”?也有网友认为,63岁的黄仁勋常年投身高强度工作,指甲变色、增厚可能是自然老化、长期敲键盘磨损或旧伤恢复期的色素沉着,并非“灰指甲”。
什么是"灰指甲"?
哪些情况会导致指甲增厚变色?
有皮肤科医生表示,单从照片上显示的指甲颜色、质地来看,有一定相似度。但没有真菌镜检很难下明确的诊断,黄仁勋的指甲情况到底是不是“灰指甲”,肉眼很难得出确切结论。
医生解释,“灰指甲”在医学上的专业说法是“甲癣”或“甲真菌病”,简单来说,就是手指甲或脚趾甲被真菌感染了,从而表现为指甲变黄、变灰、变白、变厚、变脆,成粉末状,有时还会和甲床分离。
另外医生强调,包括甲营养不良、银屑病(牛皮癣)甲改变、慢性甲沟炎、外伤等都可能让指甲出现变黄、增厚等表现,还有较少见的扁平苔癣累及指甲的情况。甲营养不良在小朋友身上出现较多,而有些患者则是先天性的甲肥厚。医生提醒,是否是“灰指甲”不要自己判断,一定要到皮肤科请医生进行专业的诊断。
据悉,因多年前脚趾甲被踩伤后未及时处理,85岁的马奶奶双脚趾甲逐渐增厚、隆起,最终形成“乌龟壳”,连鞋都穿不上。为遮丑,她常年穿厚袜,反而加重病情。近日,经长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科诊断,她被确诊为阻生甲合并甲癣(灰指甲)。医生指出,其病情由最初的外伤引发,因拖延和不当护理形成恶性循环。
该院甲病专科医师秦轩提醒,阻生甲在日常生活中并不少见,多由踩伤、挤压等外伤引起。早期可能仅表现为甲根红肿、疼痛,甲板变黄、增厚,严重时会出现流脓、长肉芽等,直至发展成重叠甲。他建议,一旦发现趾甲生长异常或疼痛,应尽早就医干预,切勿因“遮丑”拖延,导致病情加重。
这些指甲变灰
也都不是"灰指甲"
专家指出,有几种指甲变灰,容易被人当作是灰指甲。其中一个是常见的“甲黑素细胞活化”,用大白话说,其实就是指甲的色素沉着。
它是这样来的——本身指甲根部生长指甲的地方,就有黑色素细胞,正常情况下不会过度产生黑色素,但如果遇到炎症、损伤等因素,比如长湿疹、频繁挤压碰撞,那么黑色素细胞就可以在刺激下释放这些颗粒,导致色素沉着。
随着时间变化,色素沉着可以跟着指甲向前长,让指甲看起来就是暗沉、变灰甚至变黑,就好像擦不干净的铅笔痕迹。
还有一个是甲下出血,一般都是偶然的外力引起来的暂时性出血,比如说爬个山、跑个步、穿个高跟鞋、踢个小石头。出血后,血凝块会堆积在指甲盖的下面,不注意看以为是灰指甲,仔细看其实指甲本身没问题,并且乌黑的血凝块也会跟着指甲慢慢向指头末端移动,几个月后就消失了。
真正的"灰指甲"有更多特征
专家介绍,从根本上来说,灰指甲的主要特点,就是指甲盖有各种程度的破坏。这是因为,真菌侵犯指甲盖之后,就以此为家,它们以指甲盖里面的角蛋白为食物,天天都在蚕食角蛋白,还不断繁殖增多,扩大自己的领地。
具体来说,得了灰指甲,你的病变指甲可能会有这样一些表现:
增厚:本来指甲盖是很致密的角质化结构,经真菌一通折腾,指甲盖就不断增厚,好比不断翻阅后的书。
变色:可以变成白色、黄色或棕色,这和指甲盖结构变化、产生趾甲碎屑和粉末以及折光性变化等因素有关。
脆弱、易碎或粗糙:指甲被感染后,到后期就失去一定的保护作用,变得容易断裂、变脆,表面也很粗糙。
畸形:久而久之,指甲就不再美观,形状发生各种改变,各有丑样。
剥离:与甲床分离也是灰指甲的一个表现,意思就是指甲盖和下面的指头贴合不好,出现缝隙。
发臭:不要轻易凑近闻指甲和指甲的碎屑,有的时候真的会很臭,让人有心理阴影。
疼痛:有时候指甲变形会挤着周围皮肤,甚至出现甲沟炎,这些情况都可能会引起疼痛。
由上可见,灰指甲的表现还是挺复杂的,不是一个“灰”字就能简单概括的。另外,每个人的灰指甲不会长得多一样,会受到很多因素影响。举例来说,常年不治疗的灰指甲,更容易出现明显增厚和畸形,有的时候指甲盖都会完全破坏,变得面目全非;如果是初期的灰指甲,则可能只是一条或者一小片浑浊。
得上"灰指甲"能否治愈?
医生介绍,临床上看,经过正规治疗,“灰指甲”是可以治愈的,总体效果不错。但要注意的是,相对皮肤真菌问题的治疗,“灰指甲”的治疗周期比较长,一般需要坚持3-6个月甚至更久。”
此外需要注意的是,外用抗真菌药物时,由于指甲肥厚,药物不像皮肤那么好渗透,因此用药前需要把增厚的指甲锉掉,再等待药物慢慢渗透。病情较严重时,还可以口服抗真菌药物治疗,但口服药物对于肝功能有一定影响,因此用药前及用药期间需要常规检测肝功能。
当然,即使症状消失,日常生活中也有一些细节需要注意,比如从传染与被传染风险的角度考虑,毛巾、指甲剪等个人用品不要与他人混用;保持手脚干燥、鞋袜透气,因为潮湿环境是真菌的“最爱”;对于女性朋友来说,不建议长期、高频美甲。
医生提醒,日常要尽可能避免啃指甲、频繁美甲等伤指甲的行为;要学会正确修剪指甲;日常饮食要均衡,避免指甲干燥、分层、断裂。当指甲出现明显变色、增厚、分层、凹陷或甲周红肿疼痛,可能存在真菌感染等健康问题,务必及时就医。
养护指甲
这6个建议请收下
拥有一副健康的指甲,关键在于日常的细心护理。结合文献报道和我们的实践经验,下面总结了6个实用的建议,相信能够帮大家系统地养护指甲,避免损伤。
温和清洁,及时保湿
洗手很平常,但要注意方法。建议使用温和的洗手液(比如弱酸性洗手液),少用强力洗涤剂,减少对指甲的刺激。每次洗手后,可以及时涂上护手霜或保湿霜,因为指甲太干会变得脆弱易断。
戴好手套,少把指甲当工具
做家务(尤其是沾水或接触清洁剂时)或进行可能伤手的工作,最好戴防护手套。可以先戴一副棉质手套吸汗,再套上乙烯基/橡胶/硅胶手套,这样能起到双重保护。另外,千万不要用指甲去撬东西、刮标签或代替工具使用,这样很容易导致指甲分层或撕裂。
正确修剪,不过度清理
正如之前提到过的,指甲不宜留得过长,长指甲更容易磕碰,也更容易从甲床剥离。最合适的修剪方式,是提前用温水浸泡一会,让指甲变软后再剪(尤其适用于本身比较厚、比较脆或容易断的指甲),能避免剪出裂痕或分层。
另外,修剪脚趾甲时,要平着剪,不要往两侧剪得太深,以防嵌甲。对于指甲缝里的脏垢,不要用尖锐的东西(如指甲锉、金属棒)去硬抠,这样会损伤甲床。
理性美甲
尽量减少美甲频率,频繁涂指甲油和使用含丙酮的洗甲水会让指甲脱水、变脆。如果要用,尽量选不含丙酮的洗甲水,并且不要连续多天涂抹。
指甲根部那层薄薄的角质(甲小皮)是天然的保护层,不是死皮,它能防水、防菌,美甲的时候不要推挤或剪掉它,否则容易引起发炎或损伤指甲生长。
戒掉坏习惯
如果有咬指甲、吮手指或不停抠弄指甲的习惯,要有意识地去改正。这些行为会直接伤害指甲根部,可能导致指甲长出凹痕(博氏线)、变薄甚至永久变形。有拨弄指甲冲动的时候,可以尝试找点别的事情(比如捏压力球)来转移注意力。
注意选鞋
穿合脚、不挤脚的鞋子,避免脚趾甲被长期挤压,否则容易导致淤血、变形。
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