4月24日那天,刚果(金)东部伊图里省蒙布瓦卢镇,一个59岁的男人躺在自家床上,烧得迷迷糊糊说胡话。没过几天,人就没了。家里人按照当地传了几辈子的习俗,给他擦干净身体,换上衣服,装进棺材,抬到山上埋了。整个过程没有一个人想到要告诉卫生部门,没有一个人留下一点样本,更没有一个人怀疑,这个普通老人的死亡,会成为一场即将席卷整个地区甚至冲出非洲的疫情起点。

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整整21天之后,这个男人的名字才出现在埃博拉病毒的实验室确诊报告上。这21天里,病毒已经在蒙布瓦卢这个小镇上挨家挨户地走了一遍。

先是照顾他的家人,然后是参加葬礼的邻居,接着是给他看过病的医生。短短时间里,4名当地医生先后倒下,再也没能站起来。

蒙布瓦卢这个地方,很多人在地图上都找不到。它藏在伊图里省东北部的深山里,周围是金矿和茂密的雨林,公路烂得连卡车都很难开进去。

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当地人平时发烧、拉肚子、甚至突然死亡,都是再普通不过的事情。这里疟疾、伤寒到处都是,谁也不会因为一个人发烧死了就大惊小怪。

第一个关于这场疫情的警报,不是来自医院,也不是来自当地的卫生站,而是来自社交媒体。5月5日,世界卫生组织的工作人员在监测当地社交平台的时候,发现很多人在说蒙布瓦卢最近死了好多人,死得都很奇怪。

这才引起了他们的注意。等到调查人员好不容易摸进蒙布瓦卢的时候,眼前的景象让他们惊呆了。镇上已经有大约50人因为这种怪病死亡,其中就包括那4名医生。

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更麻烦的是,当地的医院根本检测不出这是什么病毒。他们手里的检测设备,只能识别最常见的扎伊尔型埃博拉。所有的样本送进去,出来的结果都是阴性。

医生们只能按照普通的疟疾或者流感来治疗,结果越治越糟。直到他们把样本送到千里之外的首都金沙萨的国家生物医学研究所,才最终确诊,这次流行的是罕见的本迪布焦型埃博拉病毒。这一来一回,又浪费了整整一周的黄金防控时间。

本迪布焦型埃博拉病毒,很多人可能没听说过。它和大家熟悉的扎伊尔型埃博拉是亲戚,但又不一样。扎伊尔型埃博拉是最毒的,死亡率最高能到90%,但现在已经有成熟的疫苗和特效药了。

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而本迪布焦型埃博拉虽然平均死亡率在30%到50%之间,极端情况下也能到90%,但目前全世界还没有针对它的获批疫苗,也没有特效药物。医生们只能给病人输输液,补补水分,缓解一下症状,剩下的全靠病人自己扛。

疫情发现得太晚,加上没有疫苗和特效药,导致病毒在当地迅速扩散。截至5月19日,刚果(金)官方公布的数据显示,已经累计报告了644例确诊和疑似病例,其中131人已经死亡。

世界卫生组织确认的实验室确诊病例有30例。但很多专家都认为,实际的感染和死亡人数,肯定比官方公布的要多得多。因为很多人死在家里,根本没有被统计进去。英国帝国理工学院的模型推算显示,实际感染人数很可能已经超过了1000例。

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现在疫情已经不只是在蒙布瓦卢一个地方了。伊图里省的多个地区都出现了病例,北基伍省和首都金沙萨也发现了从伊图里省输入的确诊病例。更让人担心的是,病毒已经跨过了国界。

邻国乌干达的首都坎帕拉,已经报告了两例从刚果(金)输入的确诊病例,其中一人已经死亡。这两个病例之间没有明确的流行病学关联,说明病毒很可能已经在乌干达开始了社区传播。

卢旺达、赞比亚、坦桑尼亚等周边国家,现在都已经拉响了警报,加强了边境的卫生监测和入境筛查。每天都有无数人通过陆路、水路在这些国家之间流动,只要有一个感染者漏过去,就可能在另一个国家引发新的疫情。

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5月17日,世界卫生组织正式宣布,刚果(金)和乌干达暴发的本迪布焦型埃博拉疫情,已经构成"国际关注的突发公共卫生事件"。这是全球公共卫生领域的最高级别预警。世卫组织总干事谭德塞说,他对这次疫情的规模和传播速度感到非常担忧。

这次疫情防控之所以这么难,除了发现晚、没有疫苗和特效药之外,还有一个很重要的原因,就是刚果(金)东部的局势太乱了。伊图里省常年战乱,各种武装组织盘踞在那里,政府根本管不了。

很多地方连基本的治安都保证不了,更别说开展疫情防控工作了。调查人员和医护人员根本不敢进入一些武装控制的地区,那里有多少感染者,死了多少人,谁也不知道。

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当地的检测能力也差得离谱。世卫组织驻刚果(金)的代表说,当地针对本迪布焦型埃博拉病毒的检测能力非常有限,每小时只能进行6次检测。这么慢的检测速度,根本跟不上病毒传播的速度。很多病人还没等到检测结果出来,就已经死了。

还有就是当地的传统习俗。很多人不相信现代医学,生病了宁愿找巫医,也不去医院。家里有人去世了,还是按照老规矩,家人亲自给死者擦身、穿衣、下葬。

这些行为都会大大增加病毒传播的风险。之前的很多次埃博拉疫情,都是因为葬礼上的密切接触导致大规模扩散的。

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面对这场来势汹汹的疫情,中国第一时间表达了高度关注。5月20日,中国外交部发言人郭嘉昆在例行记者会上表示,中方密切关注刚果(金)和乌干达的埃博拉疫情,将同有关国家保持密切沟通,视疫情发展和非方需求,与国际社会一道提供力所能及的帮助,助力其早日战胜疫情。

中国驻刚果(金)和乌干达的使馆,也已经发布了领事提醒,敦促当地的中国公民加强防范,避免前往高风险地区,减少不必要的外出,出现不适及时就医。截至目前,还没有中国公民疑似感染埃博拉病毒的报告。

中非历来守望相助。从之前的埃博拉疫情到新冠疫情,中国始终和非洲站在一起。每次非洲发生公共卫生危机,中国都是第一个伸出援手的国家之一。

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这次也不例外,中国已经提前启动了紧急援助预案,准备向疫情高危国家输送检测试剂、防护装备和临床救治物资。中国的公共卫生专家组也随时准备出发,前往非洲一线参与疫情防控工作。

现在全世界都在盯着这场疫情。它会不会进一步扩散?会不会演变成一场全球性的大流行?谁也说不准。

但可以肯定的是,只要病毒还在非洲传播,全世界就没有一个地方是绝对安全的。全球化时代,病毒没有国界,防疫也没有旁观者。只有大家齐心协力,才能最终战胜这场疫情。

参考信源:
新华社:《刚果(金)埃博拉疫情扩散 116例疑似病例死亡》(5月19日,记者史彧自金沙萨);新华社:《热点问答丨非洲新一轮埃博拉疫情何以拉响"双重警报"》(5月20日)
中国新闻网:《罕见毒株引发刚果(金)埃博拉疫情,传播风险几何?》(5月19日);《非洲疾控中心:刚果(金)暴发埃博拉疫情》(5月16日)
澎湃新闻:《释新闻|刚果(金)曾暴发十余次埃博拉疫情,为何谭德塞此次"深感担忧"?》(5月20日);中国外交部领事服务网刚果(金)安全提醒页面