多数高血压患者早期无明显不适，常在体检时发现血压升高，部分人会出现轻重不一的症状。常见头部不适，多为头晕、头痛，头痛部位常在后脑勺或太阳穴，呈胀痛、钝痛，劳累、情绪激动后加重，休息后可缓解。
还会伴随心慌、胸闷、心悸，心跳不规律，活动后气短乏力，易疲劳、精神萎靡，注意力难以集中。部分人出现睡眠问题，入睡困难、多梦易醒、失眠，或白天昏沉嗜睡。
血压持续偏高时，可能出现颈部僵硬酸胀、耳鸣、视物模糊、眼胀，这是血压影响脑部供血和眼底血管所致。长期控制不佳，会损伤心、脑、肾等器官，引发手脚麻木、记忆力下降。
部分患者症状隐匿，仅在血压骤升时突发剧烈头痛、恶心呕吐、视物骤降，属于高血压急症，需紧急处理。高血压症状个体差异大，不能仅凭感觉判断，定期监测血压是关键。

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