相信很多人都听过“生物钟”这个词，人们大脑里还有一种更精密的“电节律”，它像乐队的指挥一样，协调着不同脑区的活动。一旦这个指挥“乱了拍子”，情绪、认知和行为就可能出问题。威海市立第三医院正在开展的新兴的无创神经调控技术——经颅电刺激，能够帮助双相情感障碍患者重新找回情绪的平衡。

一名双相情感障碍患者，受困于属于比较棘手的“快速循环型”，来到威海市立第三医院诊治。什么是快速循环？简单说，他的情绪像失控的过山车——几乎每天上午都深陷抑郁，可一到下午，又莫名转入轻躁狂状态，思维奔逸、话多、精力旺盛，甚至冲动消费。经颅交流电刺激可以主动“驯服”异常脑波。

人们的大脑无时无刻不在产生微弱的电活动，通过脑电图可以记录到不同频率的脑波。经颅交流电刺激通过放置在头皮上的电极，施加一个微弱（通常1—2毫安，远低于安全阈值）、特定频率的交流电，从外部去“引导”大脑自身的电活动，向设定的频率靠拢。就像一个精准的节拍器，帮乱了节奏的乐队重新对齐节拍。

该患者的脑电图结果显示：早晨抑郁状态时，左侧前额叶的慢波（θ波）明显增强，类似于“大脑活动被抑制”的状态。而下午轻躁狂状态时，右侧前额叶的快波（β波）异常活跃，仿佛油门踩到底松不下来。这两种相对抗的节律，在他的大脑里每天轮番“上位”，导致情绪剧烈波动。

针对患者的情况，医生制定了一个基于α波的经颅交流电治疗方案，试图让他的脑电波向静息状态靠拢，打破忽高忽低的病态循环。起初医生选择的是8Hz，经过一周治疗，患者反映情绪波动减轻，但又感觉整体情绪状态偏低，于是调整至10Hz干预。经过两周的治疗，患者反馈良好，对治疗效果满意。脑电图复查也证实，异常的慢波和快波节律都得到了有效调节。该治疗每次仅需20分钟，全程清醒、无痛、无创。

很多患者问：“往头上通电，会不会疼？有没有风险？”经颅电刺激使用的电流强度仅为普通经皮神经电刺激仪器的几十分之一，大部分使用者只能感觉到轻微的麻刺或温热感，极少数会有短暂的局部疲劳或皮肤发红，休息后即可消失。它不像电休克治疗那样需要麻醉和诱发抽搐，也不需要住院。更重要的是，没有药物相关的肝肾功能损害、代谢副作用或成瘾风险。

目前国内已有多家三甲医院的精神科、神经科、康复科开展此项治疗，它并非“万能神器”，是否适合使用，需要专业医生基于脑电图评估和临床判断。除了双相情感障碍，目前国内外已有大量研究证实，它在抑郁症、失眠障碍、焦虑障碍、理性疼痛、帕金森病、认知增强等领域也展现出良好前景。

如果您或家人正被顽固的情绪、睡眠或神经症状困扰，不妨到威海市立第三医院神经调控中心聊一聊。也许，您的大脑只是需要一个“调音师”。

供稿人：曹长彬（威海市立第三医院）