29岁的张先生,从未想过,自己人生中第一次认真做体检,就被直接宣判了“尿毒症”。没有基础病,不常生病,甚至很少感冒发烧。在同事和朋友眼里,他是个高高瘦瘦、精力充沛的年轻人。可就在一次就医后,他的血肌酐数值飙升至800μmol/L——超过正常值近8倍,肾脏功能几乎完全丧失。接诊的济南肾病医院韩医生直言:“这不是突然降临的重病,而是长期透支、默默积累的结果。”
从不体检的“硬扛型”年轻人
张先生高中毕业后便离开老家,独自在城市打拼。常年一个人生活,工作几乎占据了他全部的时间。为了赶项目、冲业绩,熬夜加班是常态,凌晨一两点睡觉算早,通宵也不少见。三餐更是随意:错过早餐、重油重盐的外卖凑合、加班后暴饮暴食喝冷饮。工作时一坐就是一整天,忙起来习惯性憋尿,下班后几乎没有运动,周末只想躺着刷手机。
近两年来,他的身体其实已经发出过预警:时常浑身疲惫、睡够一夜依旧昏沉、莫名腰酸、双腿发软。但他每次都归结为“工作太累,休息不够”,从没想过要去医院。朋友劝他体检,他笑说自己年轻底子好,“体检纯属浪费钱”。
变故发生在一周之内。起初只是比往常更累、头晕、食欲差、见到油腻就恶心。他依然硬撑着上班。可短短几天,他的四肢和脸部莫名浮肿,按压后留下深深的凹陷;频繁恶心呕吐,吃不下东西;最让他恐慌的是,尿量明显变少,排尿异常。
从前精力充沛的年轻人,变得连起身、走路都困难。他联系了老家父母,连夜就诊。一家人原本以为只是严重疲劳。可检查结果出来:血肌酐800μmol/L,结合尿常规、肾脏彩超等多项指标,诊断为慢性肾脏病5期——尿毒症期。肾脏排毒、代谢、排水功能几乎完全丧失,没有根治的办法。往后余生,要么每周规律透析,要么等待肾移植。
接诊医生表示,张先生的遭遇绝非个例。近年来,20至35岁的年轻肾病患者逐年增多,很多人和他一样:生活习惯极差、从不体检、忽视身体预警,首次确诊就是肾病中晚期甚至尿毒症。“很多年轻人仗着年纪优势,长期熬夜、高油高盐饮食、久坐憋尿、过度劳累,甚至乱吃保健品、滥用抗生素,一点点损伤肾脏而不自知。”
临床数据显示,我国慢性肾病患者基数庞大,但绝大多数早期患者不知情。早期轻微的肾损伤,只要及时筛查、调整习惯,完全可以控制甚至逆转;一旦拖延至明显不适,往往已是不可逆的肾衰竭。
医生提醒:三个基础检查,每年做一次就能救命
韩医生提醒,预防肾病最有效、最经济的方式就是定期体检。每年坚持做三项基础筛查:尿常规、肾功能(抽血查肌酐等)、肾脏彩超,就能精准捕捉隐匿的肾损伤。
同时,当身体出现以下信号时,切勿硬扛、切勿拖延:
不明原因的持续乏力;
眼睑和下肢浮肿;
尿色浑浊、泡沫尿(细小且久不消散);
频繁腰酸;
血压莫名升高。
肾病可防、可控、可早治,唯独怕拖延、怕忽视、怕乱用偏方。“所有尿毒症,都不是突然出现的。”医生说,“它是长年累月、一次次忽视、一次次透支积累的结果。”别让一时的侥幸,透支了余生的健康。
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