六十多岁的老林是一名果农
前段时间，他在果园喷洒农药时
心存侥幸，未做相应的防护措施
不料农药喷溅入双眼
当下，强烈的刺激让他双眼刺痛难忍
无法视物
周围村民急忙将他送医，途中老林没有及时用清水冲洗眼部，直至送至当地医院，医护人员才紧急为其冲洗双眼。但由于老林双眼病情严重，当地医院建议转至厦门眼科中心进行专业救治。
抵达厦门眼科中心时，老林双眼已疼痛得无法睁开，只能靠旁人搀扶走动。该院眼表与角膜病学科带头人吴护平教授接诊后，为他做了系统检查，发现老林的双眼角膜出现破溃，眼结膜、眼睑也有不同程度的灼伤，属于重度眼部化学烧伤。
▲吴护平教授为患者检查
先控炎症、稳住伤情
严重化学烧伤 无法进行角膜移植
吴护平教授表示，眼部化学烧伤救治难度极大。果园常用农药成分复杂、腐蚀性强，溅入眼内极易灼伤角膜和结膜，严重时会造成眼内组织粘连，还易诱发青光眼、白内障等眼病，治愈后也容易留下角膜白斑、睑球粘连等后遗症，严重损伤视力。
当时老林眼部存在溃疡创面，炎症反应较重，暂时无法开展常规角膜移植手术。为此吴护平教授团队先为他实施羊膜覆盖手术，以此修复眼表损伤、助力创面愈合，同时有效预防睑球粘连，平稳度过急性期。
▲吴护平教授为患者手术
经过近半年的抗炎调理，老林眼部炎症已然消退。可复查发现，他双眼角膜发白固化，形成瘢痕性白斑，还有大量新生血管侵入角膜。此种眼部条件下，若开展常规异体角膜移植，术后免疫排斥风险极大，手术成功率极低，难以达到复明效果。
人工角膜助其复明
专家提醒：化学眼伤应急处理要及时
综合老林的年龄、眼部伤情及日常用眼需求，人工角膜移植是最理想的复明方案。对于严重眼烧伤（化学烧伤、热烧伤、爆炸伤等）、多次行常规角膜移植手术失败，以及重度神经营养性角膜病变、自身免疫性眼病等不适宜常规角膜移植的角膜盲患者，人工角膜移植是可靠的治疗选择。
老林的眼部条件完全符合手术指征，在征得本人同意后，吴护平教授为其顺利实施单眼人工角膜移植手术。术后第一天，老林术眼视力便恢复至0.3，直至出院前，已恢复至0.7。从入院时双眼近乎失明、行动全靠他人搀扶，到术后清晰视物、自主活动，基本生活完全能够自理。
吴护平教授特别提到，此次意外发生后，老林未能及时做好应急处理，导致农药残留持续损伤眼部，伤情进一步加重。
他提醒大家，一旦有化学药液不慎溅入眼内，要第一时间就近寻找水源，用大量清水冲洗眼睛，随后前往正规医疗机构就诊。
此外，果农田间劳作务必做好眼部防护，日常既要提防树枝、树叶划伤眼部，避免造成眼外伤或真菌性角膜炎，更要警惕农药喷溅引发的化学烧伤。
(廖小勇 梁亦）
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编辑：李子
审核：黄美辉、刘碧华
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