特朗普签署行政令，指示疾控中心与呼吁减少儿童疫苗数量的评估保持一致

美国总统特朗普周五签署一项行政令，指示美国疾病控制与预防中心与卫生与公众服务部今年早些时候发布的一项科学评估保持一致，该评估呼吁减少儿童疫苗数量。

此举之前，特朗普于去年12月发布了一份备忘录，指示卫生与公众服务部将美国儿童疫苗推荐方案与“发达国家同行的最佳实践”对齐。

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今年1月初，卫生与公众服务部发布了一项评估，认定美国“推荐的儿童疫苗数量超过任何同等国家，并且比某些欧洲国家推荐接种的疫苗剂量多出一倍以上”。

该评估发布后，作为卫生与公众服务部下属机构的疾病控制与预防中心于1月宣布更新推荐方案，将建议儿童接种的疫苗种类从17种减少到11种。

此举引发了医学专家和卫生组织的强烈批评，包括美国儿科学会。该学会随后选择发布自己的儿童疫苗推荐方案，与疾病控制与预防中心的指导意见出现重大分歧。

周五的行政令指示疾病控制与预防中心及其免疫实践咨询委员会审查卫生与公众服务部1月份发布的“科学评估及最新临床数据”，并“采取适当措施更新美国儿童及青少年疫苗接种时间表”。

白宫在随行政令发布的一份情况说明书中表示：“通过签署今天的行政令，特朗普总统重申了他对黄金标准科学的承诺，确保美国人获得最佳医疗建议，并赋予患者和医生最大的灵活性。”

在疾病控制与预防中心1月份的推荐方案中，该机构认为只有高风险类别的儿童应接种呼吸道合胞病毒、甲型肝炎、乙型肝炎、登革热、脑膜炎球菌ACWY和脑膜炎球菌B型疫苗。

疾病控制与预防中心保留了针对以下11种儿童疾病的推荐方案：麻疹、腮腺炎、风疹、百日咳、破伤风、白喉、b型流感嗜血杆菌、肺炎、脊髓灰质炎、人乳头瘤病毒以及水痘。

去年12月，疾病控制与预防中心的免疫实践咨询委员会还就儿童何时应接种首剂乙型肝炎疫苗发布了一项有争议的推荐。几十年来，一直建议儿童在出生后24小时内接种首剂疫苗，但该委员会投票建议，如果母亲检测结果为病毒阴性，则将首剂接种推迟到儿童满2个月时。

现任免疫实践咨询委员会成员由卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪选定，他是一名疫苗怀疑论者，此前他罢免了上一届委员会的所有17名成员。多名新成员对关于疫苗的既定医学研究提出质疑。

今年3月，一名法官在美国儿科学会等机构提起的诉讼中裁定，卫生与公众服务部新的儿童疫苗推荐方案无效，认为肯尼迪任命新免疫实践咨询委员会成员的行为违反了联邦法律。法官还写道，政府“无视”了其传统上基于科学的疫苗推荐程序。

特朗普政府辩称，美国儿童被推荐的疫苗数量往往多于某些其他发达国家，尤其是欧洲国家的儿童。

美国儿科学会则辩称，大多数发达国家的做法大体相似，任何差异均源于各国具体情况不同。

“我们不会遵循丹麦的疫苗推荐，因为我们不住在丹麦，”该学会传染病委员会成员何塞·罗梅罗博士去年在一份声明中表示。“美国儿童面临的风险与其他国家儿童不同。我们还拥有完全不同的医疗体系。”