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体检是健康管理的重要环节,但一些人在体检前因准备不当,不仅白费力气,还可能影响结果的准确性。以下这些情形,值得引起注意。

常见误区一:下午体检,早晨长时间禁食

部分体检者预约了下午的体检,从早晨起便不敢进食,下午可能出现低血糖症状。

正确做法:需要空腹的项目主要包括抽血(肝功能、血脂、空腹血糖)及腹部B超(肝胆胰脾),通常安排在上午进行。如预约下午体检,应提前与体检中心确认是否有空腹项目。若所有项目均在下午,可正常吃早餐,午餐暂停,下午抽血不受影响。空腹时间不宜超过16小时,否则可能影响血糖、血脂的检测结果。

常见误区二:留尿与憋尿项目顺序颠倒

部分体检者先留取了尿常规样本,随后进行妇科B超或泌尿系B超时,因膀胱不充盈无法检查,被迫重新憋尿等待。

正确做法:需憋尿的项目(妇科B超、泌尿系B超)应优先进行。待B超完成后,再留取尿常规样本。如需粪便常规,可最后采样。合理顺序可避免不必要的等待。

常见误区三:经期进行妇科检查或尿检

一些女性体检者在月经期尚未完全结束时进行妇科检查(TCT、HPV、白带常规)或尿常规,结果出现异常。

确做法:妇科检查和尿常规应避开月经期,最好在月经结束后3-7天进行。如体检时正值经期,可暂缓上述项目,另行安排时间补查。

常见误区四:用药与饮食不当

部分体检者为“测出真实血压”擅自停用降压药,或为“让血脂好看”过度节食,均可能导致结果失真甚至诱发风险。

正确做法:降压药应按常规服用,少量水送服,不可停药。降糖药需咨询医生,多数无需停用,但部分药物可能需调整。抗凝药(如阿司匹林、华法林)切勿自行停药,应经医生评估。体检前3天避免高油、高脂、大量饮酒;体检前1天晚餐清淡,20点后不再进食(可饮少量白水),避免饮料、咖啡、茶、口香糖等。

体检做完了,但体检报告上各种显示异常的指标,总会令不少人感觉紧张,担心是否患上严重疾病。事实上并非如此,上海中医药大学附属曙光医院的主任医师崔松说:体检报告中有八种常见“病症”,多数情况下仅仅是人体衰老的岁月痕迹,并不是严重疾病,大家不用过度恐慌、自行诊疗。

1.心脏瓣膜的轻度反流

崔医生打了一个通俗比方:“心脏瓣膜就像家里面的门,用了几十年,合缝部位有点小缝隙、漏风,放到瓣膜上就是导致血液漏回来一两滴,这是生理性反流。”他解释说,如果平常爬楼、快走的时候不气喘,这种心脏瓣膜的轻度或极微量的反流就可以完全不用理会,可以说是心脏的“鱼尾纹”,和心梗、心衰这些疾病没有关联。

2.颈动脉斑块

对于中老年人高发的颈动脉斑块,不少人担心斑块脱落引发脑梗。崔医生说,斑块是否稳定,关键不是在大小,而在于低密度脂蛋白胆固醇这个“冷血杀手”。如果只是单纯斑块,而且没有严重血管狭窄,这类人群则无需专门针对斑块吃药,只要做到戒烟、控盐、管控血压,将低密度脂蛋白胆固醇控制在合理范围内,斑块就会稳定,不轻易脱落。这一现象就像使用久了的水管产生了水垢,是血管老化的正常表现。

3.动脉硬化

动脉硬化、血管钙化这两项也是典型衰老信号。不少人通过CT检查出主动脉、冠状动脉出现了点状钙化,就误认为血管的病变严重。崔医生解释说,衰老不可逆,目前没有药物可以让硬化的血管恢复柔软。要是没有不舒服的症状,则不需要过度治疗,最佳的干预方式是,平常时刻关注血压、血糖、血脂这三项指标,避免血管进一步老化变脆。

4.心脏早搏

很多人在被查出心脏早搏后就总担心,心脏有大问题。崔医生表示,人体心脏每天跳动的次数约10万次,也会出现疲劳状态,偶尔的早搏、心跳停顿,大多都是功能性的。如果通过24小时动态心电图检查,显示早搏的次数只有数百次,而且没有头晕、黑矇、心慌、心悸等不舒服症状,那早搏只是提醒身体疲惫了,无需吃药。“最好的处方就是,晚上11点前睡觉,少喝浓茶咖啡,心情好了,早搏自然就消失了。”

5.小于5毫米的肺结节

针对体检高频异常小于5毫米的肺结节,崔松介绍,这类结节90%以上为良性,大多是既往感冒、肺炎愈合后,或吸入粉尘后肺部留下的疤痕。医生建议定期随访,并非等待结节恶化,而是观察结节状态,若长期无变化,基本不会产生健康风险,无需过度焦虑。

6.甲状腺结节

甲状腺结节如今检出率很高,呈现“十人五结节”的特点。崔松提醒,只要报告未提示砂粒样钙化、边界不清,且结节等级在3级及以下,基本为良性,无需盲目手术切除。保留良性甲状腺结节,更利于人体内分泌代谢运转。

7.肝囊肿或肾囊肿

肝囊肿、肾囊肿也让不少体检者心生顾虑。事实上,这类带“囊”的病灶本质是身体水泡。崔松表示,只要囊肿直径未超过5厘米,未压迫周边器官、未影响脏器功能,就属于无害的良性病灶。囊肿并非炎症,药物无法消除,定期B超复查即可,无需特殊治疗。

8.非萎缩性胃炎

最普遍的非萎缩性胃炎,几乎人人或多或少存在。崔松坦言,人体长期进食五谷杂粮,胃黏膜难免出现轻微充血、水肿,临床上几乎没有绝对“光滑如镜”的胃部状态。胃镜报告中最正常的结果便是浅表性胃炎,若未感染幽门螺旋杆菌,且无胃痛、胃胀、嗳气等不适,这算不上疾病,规律饮食、细嚼慢咽即可养护胃部。

“我非常理解大家的焦虑,医学的本意是解决痛苦而不是制造焦虑。”崔松表示,大众无需过度纠结体检报告中的细微指标,与其终日忧心忡忡,不如专注管控慢性病、保持平和心态,科学养护身体健康。

微信编辑:桃子

本文来源:央视新闻、新华社、新闻坊,封面为AI配图

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