在西南地区的山林中，一种茎藤富含乳白色汁液的植物缠绕生长，这便是通关藤。其名形象，道出了它通利肺气、止咳平喘的核心本领。现代研究进一步揭示，这味传统药材不仅在呼吸系统疾病中应用，其提取物在抗肿瘤领域也展现出潜在价值，成为连接传统止咳与现代肿瘤辅助治疗研究的特色藤本药材。
本品为萝藦科植物通关藤的干燥藤茎。主产于云南、贵州、广西等地。秋、冬二季采割，除去杂质，切片，干燥。
性状鉴别：
本品呈扁圆柱形，略扭曲，直径2～5 cm；节膨大，节间两侧各有1条明显纵沟，于节处交互对称。表面灰褐色，粗糙；栓皮松软，稍厚。质硬而韧，粗者难折断。断面不平整，皮部浅灰色，木部黄白色，密布针眼状细孔。髓部常中空。气微，味苦回甜。
【性味与归经】
苦，微寒。归肺经。
【 功效主治】
止咳平喘：能清肺化痰、降气平喘，尤善治疗痰热阻肺或肺气壅塞所致的咳嗽、气喘、痰多。
祛痰通乳：能化痰散结，兼可通络下乳，用于痰核瘰疬、产后乳汁不通。
清热解毒，消肿止痛：具有一定的清热消肿之功，可用于疮痈肿毒、咽喉肿痛及跌打肿痛。
【用法用量】
内服：煎汤，20-30克；
外用：适量，鲜品捣敷。
【现代药理研究】
现代药理研究表明，通关藤主要含有甾体皂苷类、生物碱、酚酸、多糖和挥发油类等活性成分，其提取物具有明确的平喘、免疫调节、降压、抗肿瘤等药理活性。
平喘作用：从通关藤茎中提取的通光散苷对呼吸系统有明显的平喘作用, 其有对抗组织胺的作用, 从而缓解因组织胺引起的哮喘。
免疫调节：通关藤含有的生物碱可以促进人体抗体的产生，并能提高免疫细胞的活性，让人体自身免疫能力明显提高。
降压作用：通关藤中活性成分苦味甾体酯苷对离体兔耳血管灌注有直接血管扩张作用。
抗肿瘤作用：通关藤中存在的特有成分新C21-甾体苷, 能诱使微管卵蛋白的集合, 使其微管功能亏损, 从而使癌细胞丧失有丝分裂的原有能源。
方剂举隅：
1．绿及咳喘颗粒
药物组成：通关藤、小绿芨、鸡矢藤、透骨草、白及、虎杖、功劳木、黄精。
功能与主治：养阴清热，润肺止咳。用于热燥犯肺引起的咳嗽，潮热，盗汗。
2．石椒草咳喘颗粒
药物组成：通关藤、陈皮、石菖蒲、虎杖、天冬、石椒草、百部、苦杏仁、鱼腥草、桑白皮等。
功能与主治：清热化痰、止咳平喘。用于肺热引起的咳嗽痰稠、口干咽痒，以及急慢性支气管炎引起的痰湿咳喘。
3．通关藤片（消癌平片）
药物组成：通关藤。
功能与主治：抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦有一定疗效，并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
⚠ 使用注意
1、孕妇禁用；
2、脾胃虚寒者、腹泻者慎用；
3、风寒感冒及阳虚畏寒者不宜单独使用。
总结
通关藤，从一味传统的止咳平喘藤药，正逐渐演变为兼具通利肺气与抗肿瘤辅助潜力的特色药材。
它体现了中医药“一药多效”的特点，其抗肿瘤价值的挖掘是现代中药研究与传统功效结合的成功探索。未来，在精准医学的指导下，通关藤有望在呼吸系统与肿瘤治疗领域发挥更明确、更重要的作用。
作者：广州中医药大学第一附属医院中山医院 邹庆辉
编排：暨南大学附属广州红十字会医院 主任药师 傅永锦
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