近日,67岁的雅安人周阿姨(化名),因绝经20年后突然出现不规则阴道流血,到雅安恒博医院就诊,最终确诊为宫颈鳞状细胞癌。
据了解,周阿姨已绝经整整20年,平时身体没有明显不适。直到最近,突然出现了阴道不规则流血的情况。虽然量不多,也没有疼痛,但她没有拖延,第一时间来到了医院。
医院业务副院长冷艳主任医师,第一时间为周阿姨安排了B超和宫颈癌筛查(HPV病毒检测+TCT液基细胞学检测)。
B超检查发现,周阿姨子宫已经明显萎缩,宫内节育器已老化还未取出,而且宫腔还有积脓的情况,需要进一步明确宫腔是否有问题,或者是宫颈的问题。
之后宫颈癌筛查结果示,周阿姨存在高危型HPV病毒16型感染(16型是已知风险最高的致癌亚型),同时TCT存在高级别鳞状上皮内病变(癌前病变)。说明宫颈也存在有病变的风险。
为找到真正的问题所在,冷院长为周阿姨同步做了诊断性刮宫+宫颈活检。病理诊断回示:宫腔组织未发现异常;而宫颈活检结果提示,宫颈多个点位存在高级别上皮内病变和癌变——鳞状细胞癌。
也就是说,导致周阿姨绝经后异常出血的“真凶”就是宫颈鳞状细胞癌。
后续,周阿姨接受了手术治疗,手术顺利,术后恢复良好。最终的病检结果为:早期宫颈鳞状细胞癌,未发现转移。
冷院长表示,这是一个非常明确的,由高危型HPV病毒持续感染引起的宫颈癌。但是,周阿姨此前从未做过宫颈癌筛查,如果不是这次突如其来的流血,她可能仍然不会去医院检查。
比较幸运的一点在于,周阿姨出现症状后第一时间就医了。如果一直拖延,等到症状非常明显时,往往已经不是早期。
【雅安恒博医院专家提醒】
宫颈癌病因明确:绝大多数宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染导致的。定期进行“HPV检测 + TCT细胞学检查”,必要时通过阴道镜检查并取活检进行病理检查。
绝经不代表“安全”:很多人觉得绝经以后妇科问题也就跟着“退休”了,实际上这是一个很大的误区。绝经后的女性仍然需要定期做妇科检查,包括B超和宫颈癌筛查。
警惕绝经后“出血”:绝经后出现任何形式的阴道流血,哪怕是少量、一过性的、不痛的,都可能是宫颈癌或子宫内膜癌的早期信号,千万别当成“小问题”,要尽快去医院检查。(来源:雅安恒博医院)
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