最近半年，老李（化名）开车时总觉得右边怪怪的。明明前方没东西，却总感觉右侧有障碍物，好几次变道都差点蹭上旁边的车。他以为是眼睛老花，去配了新眼镜，可问题依然没解决。
直到有一天，他因反复头痛、恶心来到北京天坛普华医院神经内科就诊。北京天坛普华医院神经内科穆卡医生听完他的描述后，不仅开了头颅磁共振，还特别加了一项检查——视野检查。
老李很纳闷：“我是来看头痛的，怎么还要查眼睛？”
穆卡医生解释说：“您描述的‘右侧视野感觉有东西’，很可能不是眼睛本身的问题，而是大脑里某个部位压迫了视觉通路。视野检查能帮我们估测病灶的位置。”
检查结果出来，老李的视野报告显示：双眼右侧同向性偏盲。也就是说，两只眼睛的右半边都看不见了。随后的磁共振证实，他的左侧枕叶（大脑负责视觉的区域）长了一个肿瘤。正是这个肿瘤，悄悄偷走了他右边的视野。
老李这才明白，原来眼睛看不清楚，病根竟然不在眼，而在脑子里。
什么是视野检查？
视野，简单说就是眼睛固定注视前方时，周边能看到的空间范围。比如开车时盯着红绿灯，余光还能看到旁边的行人、路牌，这就是视野。
视野检查，就是通过专业设备，精确测量视野的“边界”是否完整，内部有没有看不见的“黑洞”，也就是视野缺损。
视野分析仪能生成详细的视野图像和数据报告，把看不见的区域直观地标出来，帮助医生快速定位问题所在。
很多人以为视野检查是眼科专属，其实不然。视野检查不止用于眼科，神经科同样离不开它。由于视觉通路从眼球一直延伸到大脑的枕叶，任何环节出问题都会在视野上留下痕迹。因此，视野检查在神经科疾病诊治中扮演着不可替代的角色。
视野分析仪在神经科疾病中的应用
1. 视野分析仪可用于监测和评估与神经系统相关的疾病
中风、脑肿瘤、多发性硬化等神经系统相关的疾病，可能影响视神经或视皮层的功能，导致视野缺损或异常。通过视野检查，医生可以判断神经系统是否受到损害，并跟踪其发展情况。
2. 在神经科疾病的诊断过程中，视野分析仪可以提供重要的辅助信息
在脑肿瘤的诊断中，如果肿瘤压迫视神经或视放射，可能导致视野缺损。通过视野检查，医生可以定位缺损区域，从而推断肿瘤的可能位置。
3. 视野分析仪还可以用于评估治疗效果
对于正在接受治疗的神经科患者，通过比较治疗前后的视野检查结果，医生可以判断治疗是否有效，以及是否需要调整治疗方案。
出现哪些症状，需要做视野检查？
眼睛是大脑的窗口。北京天坛普华医院神经内科穆卡医生提醒，如果您或家人出现以下情况，建议尽早到神经内科或眼科就诊，必要时进行视野检查：
走路经常撞到门框、家具，尤其是单侧；
阅读时总感觉漏字、跳行；
开车时觉得旁边突然有车“冒出来”；
不明原因的头痛伴视力异常；
确诊了脑肿瘤、脑卒中或多发性硬化等疾病，医生建议评估视觉通路。
6月6日是全国爱眼日，不少人护眼只关注近视、老花，却忽略了，视力异常病根未必在眼球，颅内病变也可能导致视力出现问题。北京天坛普华医院神经内科穆卡医生提醒大家，出现视物缺损、走路磕碰、看字漏行等，除眼科就诊外，别忘了排查脑部问题。科学护眼、兼顾颅脑健康，才是守护视觉安全的完整方式。
普华医生
穆卡达斯·艾尔肯
神经内科主治医师
北京天坛普华医院
专业擅长：运动神经元病、周围神经病、运动障碍疾病。
毕业于北京大学医学部，神经内科研究生，专注于运动神经元病、周围神经病、运动障碍疾病的治疗与研究。曾在北京天坛医院肌电图室进修。
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