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全球器官捐献缺口早已成为临床医学难解的痛点，我国每年超百万重症肝肾病人等待移植，最终能等到适配器官开展手术的患者仅有两万人。
美国每年十余万人排队等器官，日均十七名患者在等待途中离世。
在这样的行业困境之下，异种移植成为医学界公认的破局方向，经过基因编辑的家猪，因脏器尺寸、生理代谢和人类高度契合，被选为最优供体。
2026 年广西落地一场开创性手术，将巴马基因编辑猪的全肝与双肾一次性植入脑死亡受试男子体内，术后仅十九小时移植器官便正常运转，研究成果接连刊发《Med》、被《Nature》专题报道，一举刷新全球异种移植纪录。
一、扎根伦理：善意铺垫，筑牢试验落地先决条件
想要落地高风险异种移植试验，伦理与受试来源是第一道门槛。
本次试验的受试为一名 53 岁脑出血脑死亡男性，自身原生肝脏完好，早已遵照生前意愿捐献给其他肝病患者，仅剩病变肝肾，客观条件恰好适配全肝双肾替换试验。
逝者家属在丧亲的悲痛中，完整知晓试验无法挽救亲人生命，所有操作仅用于医学科研，深思熟虑后自愿签署知情同意书，无偿捐出遗体用于临床研究。
在正式手术之前，整个多学科团队走完全套筹备流程：逐层通过伦理审批，反复打磨手术方案，逐一推演术中血管破裂、脏器吻合失误等突发险情，长年磨合优化手术细节，为后续手术平稳实施打下扎实基础。
二、技术打底：基因精修 + 精准术式，实现器官顺利植入
排斥反应是异种移植最难翻越的大山，过往全球大量移植失败案例，根源大多来自物种间剧烈的超急性免疫排斥。
美国过往异种移植普遍选用 10 基因编辑实验猪，基因改动点位多，潜在隐患偏大；广西团队选用 427 日龄本土巴马小型猪，只做六位点精准基因编辑。
手术采用自主研发的孙氏原位肝肾联合移植术，单一切口同步植入三颗器官，术中冷缺血时间控制在 281 分钟，血流全程稳定；同时搭配分层免疫抑制用药，术前诱导、术后长效维持的给药方案，全方位规避急性排斥风险。
三、数据落地：器官高效起效，科研深挖内在机理
术后实测数据直观展现本次手术的突破性成果，移植 19 小时猪肝分泌 1.5 毫升胆汁，48 小时胆汁分泌量升至 20 毫升，谷丙转氨酶长期维持正常值，肝脏合成与分泌功能顺利启动。
受试男子术前重度肾病，肌酐、尿素氮指标严重超标，两枚猪肾植入后，两项数值快速回落至健康范围，肾小球滤过率稳步上涨。
依托猪肝自带人类缺失的尿酸酶，受试者尿酸始终保持平稳，实现跨物种代谢互补。
整整 106 小时观测周期里，致命超急性排斥始终没有出现，仅术后 36 小时观测到轻微早期排斥迹象，未影响脏器整体功能。
科研人员借助代谢组、单细胞测序开展深层研究，检出 3352 种代谢物，发现猪器官在人体内发生代谢重编程，代谢规律逐步向人类靠拢；还锁定 S100A12 + 中性粒细胞与 ADGRE 信号通路，找到了未来抗排斥新药研发的关键靶点。
横向对照全球科研进度，美国多年止步单器官活体移植，受试患者存活周期普遍不足两个月。
国内从西京医院单猪肝移植、董家鸿院士团队部分肝肾移植，再到本次广西全器官联合移植，完成阶梯式技术超车，美国顶尖移植专家也公开认可这项研究的技术可行性。
这项里程碑式试验依旧存在客观局限：受试样本仅单人单猪，个体差异会干扰数据普适性结论。
受家属意愿与地方风俗约束，观测周期固定为 106 小时，无法追踪异种器官长期存活与慢性排斥演变；缺少同种器官移植对照组，难以区分指标变化源于手术应激或是异种移植独有特征。
针对现存短板，团队规划了循序渐进的研发路线，后续先扩充脑死亡受试者与灵长类动物试验，全面筛查猪器官携带病原、规避跨物种感染隐患，所有安全试验全部验收合格后，才会审慎启动面向普通重病患者的活体移植。
从早年在异种移植领域跟随欧美脚步，到如今实现多器官联合移植全球领跑，这场广西试验，是医者潜心钻研、捐献家属心怀大爱、国内配套法规不断完善共同催生的成果。
新版生物医学新技术相关条例落地，从制度层面为前沿医学研究保驾护航。
未来异种移植技术持续成熟，上百万被困在透析室、重症病房的器官衰竭患者，将不再依靠渺茫的捐献机会续命。
千百年间被人类驯养的家猪，借着现代基因科技成为生命的摆渡人，跨越物种的生命互助，正是现代医学最温暖的终极追求。
信源：《澎湃新闻》·〈全球首例！我国学者将猪肝脏和猪肾脏同时移植到人体内，成功发挥生理功能〉
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