6月6日是全国爱眼日。在临床诊疗中，由高血糖、高血压所引发的眼底病变，其早期症状隐匿，但其后果却不容忽视，堪称眼健康的“隐形杀手”。
全国防盲技术指导组常务副组长、北京同仁医院院长袁进介绍，眼病和全身的慢病，有着非常重要的联动关系。很多全身的慢病，包括代谢性糖尿病，会损害眼底的功能，造成眼底出血和渗出，以及视力的不可逆损伤。
有这样一则典型的案例。
患者李先生患糖尿病十多年了，最开始，他的眼睛里出现了“飞蚊状”的黑点，不太严重，李先生就没在意，可过了大概半个月的时间，他的左眼就看不见东西了。
专家解释，长期高血糖会诱发体内代谢紊乱，进而损伤毛细血管，导致血管“像水管一样渗漏”，影响视功能。许多糖尿病患者忽视眼部问题，但持续的高血糖或血糖波动会引发眼部缺血、缺氧，甚至形成瘢痕，造成视网膜牵拉和脱离，严重损害视功能。高血糖导致的眼底病变，到底和年龄有没有关系？平时又该做哪些检查呢？
北京安贞医院眼科主任医师高新晓介绍：“跟年龄多少有一些关系，但是最核心的问题还是血糖的长期升高，血糖的波动会带来一些眼底损害。一旦确诊了2型糖尿病，我们建议尽快到眼科进行散瞳的眼底检查。如果检查的时候没有明显的病变，或病变比较轻，我们就建议控制血糖，然后定期复查。即便是没有眼底的改变，我们也建议是每年进行散瞳的眼底检查。如果有眼底的变化，比如小的渗血或出血，可能随访的时间、频率就会进一步缩短，三个月到半年就进行一次眼睛的检查。”
白内障，到底什么时候该做手术？
除了糖尿病导致的眼部疾病，白内障也是老年人们的一大“痛点”。我国60岁以上老年人白内障患病率高达80%，人口老龄化也在加剧老年眼病负担。白内障到底什么时候该做手术？看东西变形，是哪里出了问题？
白内障是老年人最常见的致盲性眼病。很多老人还抱着“等白内障长熟了再做手术”的老观念。解放军总医院眼科医学部主任李朝辉指出，这个观念已经过时了。
李朝辉介绍，以前的观点是白内障长得越老越好，长得越老越容易手术，但现在随着手术技术的进步，已经不是这个观点了。应该什么时候做白内障手术呢？我们的观点是影响到您个人的学习、工作和生活了，就可以考虑做白内障手术了，而不是让白内障长得越老越好。
现代白内障手术技术成熟、创伤小、恢复快。手术中需要植入人工晶体，专家提醒，人工晶体不是越贵越好，而是要根据个人的生活习惯和用眼需求来选择。除了白内障，老年人还要警惕黄斑病变。黄斑是眼底视网膜最重要的区域，负责中心视力。黄斑病变有一个典型症状——看东西变形。
北京协和医院眼科主任于伟泓介绍，黄斑病变主要的症状是视力下降，有一个比较典型的症状就是看东西变形，比如说我们把直线看成弯的，看这个窗框、门框、墙壁，这个线直的变成弯的，看对方的眼睛、人脸，会变成扭曲的，这时候要注意是否有黄斑疾病的发生，及时到医院就诊。
专家强调，许多眼病完全可以通过日常管理加以预防或控制。保证充足睡眠，睡眠不足会导致眼睛干涩、眼压波动；有氧运动能有效降低眼压、改善眼底血液供应。同时，学会调节情绪、保持心境豁达，比任何药物都更加重要。
在近日启动的2026国民视觉健康科普行动上，国家卫生健康委披露，“十四五”期间全国98%的县医院设置了眼科，从事眼科工作的医师达7.1万人。专家呼吁，日常护眼要融入衣食住行每一天。
眼睛的问题无小事！
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来源：BRTV新闻（记者： 敖雪 王美峰 王陆华 杨效春 张阳）
编辑：霍天舸
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