来源：市场资讯
（来源：遵义晚报）
近日，遵义市中医院心内科团队对一例五年前完成的超高难度复杂冠脉介入手术患者进行远期随访，再次交出亮眼诊疗答卷。据悉，该院五年前为一名78岁高龄高危复杂冠脉病变患者，成功实施DK-Crush技术联合IVUS腔内影像学精准PCI微创手术。历经五年长期追踪随访，患者预后效果极佳，无任何心血管不良事件复发，稳定优异的远期疗效，充分印证了该院心内科在复杂、高危、高龄冠脉病变微创诊疗领域的精湛技术与扎实功底。
据了解，78岁的谢大爷此前在外院接受PCI术后，反复出现胸痛症状，心脏不适问题未能彻底解决。经进一步检查，患者被确诊为左主干病变合并分支病变，此类病变属于冠脉介入领域的高危疑难病症。外院专家评估后表示，该病例介入治疗难度极大、手术成功率低，建议患者接受开胸心脏搭桥手术。但谢大爷年事已高，身体基础条件较差，为寻求更安全、高效的微创治疗方案，患者及家属经多方打听，最终慕名前往遵义市中医院心内科就诊。
入院后，该院心内科团队为患者完善冠状动脉造影检查，结果明确提示患者为高危复杂左主干+三分叉病变，病情复杂凶险，手术容错率极低，术中稍有不慎，便可能引发手术失败、血管闭塞甚至术中死亡等严重风险。
面对这个棘手病例，心内科文金荣主任高度重视，带领团队全面复盘患者病情、细致研读造影影像，反复开展多轮病例讨论，精准研判手术难点与潜在风险，制定了周密、个性化的微创介入手术方案及应急预案。经过充分术前准备，团队决定采用高难度DK-Crush技术，联合IVUS腔内影像学技术为患者实施手术治疗。
手术过程中，医疗团队依托IVUS腔内影像学技术，全程精准指导导丝定位，清晰探明血管病变细节，精准把控支架输送、释放与膨胀的每一个环节，顺利完成高难度PCI介入治疗，成功为患者打通心脏供血“生命通道”，整台手术精准、高效、安全。
术后五年长期随访结果显示，患者恢复状态优异，五年间无胸痛、心绞痛、心力衰竭等心血管症状发作，未因心血管相关疾病再次住院治疗，近远期治疗效果俱佳，彻底摆脱了长期心脏病痛困扰，生活质量得到显著提升。
“DK-Crush技术要求高、难度大，但能从根本上提升复杂冠脉病变的手术成功率与远期预后效果。”据文金荣主任介绍，DK-Crush（双对吻挤压）技术，是目前冠脉介入领域操作最复杂、技术难度最高的核心术式之一，也是业内公认的高危复杂真分叉病变近远期疗效最优的治疗技术。该技术的优势在于它可以优化分支支架的变形，而且使得主支支架释放后在分支开口只有一层支架钢梁。此外，DK-Crush技术能最大限度的降低支架内血栓、减少靶血管重建率。
五年随访的优异成果，不仅是五年前高难度介入手术成功的最佳佐证，更是遵义市中医院心内科诊疗实力、精细化术后管理水平的有力体现，打破了高龄复杂冠脉病变手术风险高、远期预后不确定的诊疗困境。该案例的成功随访，为区域内高龄、高危、复杂冠脉分叉病变的微创治疗积累了宝贵的临床经验，具有重要的参考价值。未来，遵义市中医院心内科将持续深耕心血管疑难疾病诊疗领域，精进核心技术、完善全程诊疗随访体系，以精准、高效、长效的医疗服务，守护广大群众心血管健康。
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