多数高血压患者早期无明显不适，属于隐匿性发病，多在体检测量血压时发现，这也是高血压被称为“无声杀手”的原因。随着血压持续升高或波动，身体会出现一系列典型症状。
最常见的症状为头晕、头痛，头痛多集中在后脑勺、太阳穴部位，呈胀痛、钝痛感，晨起时症状较明显，劳累、情绪激动后会加重，休息后可轻微缓解。患者常伴随头部昏沉、头脑不清醒的状态。
部分患者会出现心慌、胸闷、心悸，心跳忽快忽慢，尤其血压骤升时，心脏负荷加重，不适感更为突出。同时易出现疲劳乏力、四肢酸软、精神萎靡，日常活动后体力消耗过快、嗜睡犯困。
血压长期偏高还会引发视物模糊、眼干发胀、耳鸣、失眠多梦、入睡困难、易惊醒等问题。病情严重、血压急剧升高时，可能出现恶心呕吐、肢体麻木、面部潮红，若不及时干预，会损伤心脑肾及眼底血管，诱发严重并发症。

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