多数高血压患者早期无明显特异性症状，常被称作“无声的杀手”，多在体检测量血压时发现血压升高。随着血压持续升高或波动，身体会出现一系列不适症状。
最典型的症状为头晕、头痛，头痛多集中在后脑勺、双侧太阳穴，呈胀痛、钝痛感，劳累、情绪激动后会明显加重，休息后可稍有缓解。患者常伴随头部昏沉、头脑不清醒、精神疲惫、乏力嗜睡的状态。
部分患者会出现心慌、胸闷、心悸表现，血压骤升时心跳紊乱、心慌感尤为明显。同时可伴随视物模糊、眼胀干涩，是血压升高影响眼底血液循环导致的。
长期高血压还会引发肢体麻木，多见手指、脚趾发麻、僵硬。若血压急剧升高引发高血压急症，会出现剧烈头痛、恶心呕吐、面色潮红、呼吸困难等症状。需注意，无症状高血压危害更大，易忽视病情引发心脑血管并发症，需定期监测血压。

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