依托咪酯滥用及毒驾案件频传,“行政院”研议修法,拟将依托咪酯升列为一级毒品,并推动唾液快筛入法及加重毒驾处罚。对此,精神科医师沈政男表示,政府以强力执法回应民意可以理解,但过度依赖司法与警力手段,忽略医疗与心理卫生介入,只能收到短期效果,未必能真正解决毒品问题。
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沈政男指出,政府规划将唾液快筛作为毒驾查缉工具,但快筛属于筛检工具,并非最终确认检验。香港研究数据指出,唾液快筛敏感性约95.7%、特异性约96.6%,仍有伪阳性与伪阴性的可能。
若每月有1万人接受路边筛检,在一定盛行率下,可能出现数百件伪阳性案例,也就是未吸毒者被验出阳性。若未进一步确认检验便直接作为执法依据,恐引发司法争议及民众权益受损问题。
对于政府研议将依托咪酯升列为一级毒品,沈政男认为存在“气球效应”理论。他认为,政府全力打击某一类毒品时,使用者往往会转向其他替代毒品,需求并不会因此消失。他以安非他命为例指出,列管多年后滥用问题仍存在,显示提高刑责未必能根除毒品问题。
对于毒驾终身吊销驾照及吸毒者预防性吊照等方向,沈政男也提出法律层面的疑虑。他认为,若仅因吸毒记录就限制驾驶权,甚至终身不得再考领驾照,可能涉及比例原则与平等原则等争议,未来不排除面临违宪挑战。
沈政男强调,毒瘾不只是犯罪问题,更是成瘾医学与心理健康议题。许多毒品使用者背后涉及家庭失功能、创伤经验、情绪困扰或社会支持不足等因素,若只透过刑罚处理,难以从根本改善问题。
他认为,反毒除执法查缉外,更应加强青少年反毒教育、家庭支持、社区陪伴及戒瘾治疗,协助高风险族群建立正向生活目标与社会连结。他强调,法律与医疗必须双轨并行,透过治疗、减害及社会支持协助毒瘾者回归正常生活,才能真正降低毒品滥用与毒驾风险。
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