你有没有过这样的体验:紧张、激动或者运动之后,感觉心脏“砰砰砰”跳得飞快,这时候去量一下血压,往往也比平时高不少。这其实不是巧合,因为血压和心率之间,藏着一种“互相影响、互相拖累”的关系,今天咱就就把这个关系讲清楚。

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先把两个概念弄明白

一是血压:心脏收缩时,把血液泵进血管,血液对血管壁产生的压力。好比水管里的水对管壁的冲击力。

二是心率:心脏每分钟跳动的次数。正常成年人安静时,一般在60-100次/分,但对健康更有利的范围往往是60-80次/分。

简单理解:心脏就像一个水泵,血管就是水管,水泵每压一次水,水管里就会受到一次冲击。

那么,血压高了,心率为什么会跟着“加班”?

当血压升高时,血管里的阻力变大,血液流起来不那么顺畅了,心脏这个“水泵”为了把血液推出去,就得用更大的力气收缩。

短时间内还能扛,但时间一长,心脏就累了。怎么办呢?它想出一个“笨办法”,加快收缩频率,用次数来弥补力量不足,于是心率就上去了。

所以你会发现,很多高血压的人,安静时心跳也偏快。而心率快了,又会反过来“坑”血压。更麻烦的是,心跳太快还会引发一个恶性循环:

心跳过快时,心脏每次收缩的时间很短,还没来得及把心室里的血液完全泵出去,下一次收缩又开始了。结果就是血液滞留在血管里,没有被充分射出去。血管里的血越积越多,血压自然就进一步升高。血压一高,心脏又得跳得更快,这就成了一个死循环。

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所以,医生在给高血压患者看病时,不光要看血压降下来没有,还要看心率管理得好不好。根据《中国高血压患者心率管理多学科专家共识》,高血压者身体状况不同,控制心率的要求也不一样:

仅仅是血压高的人:最好将安静状态下的心率控制在每分钟80次以下。

如果有高血压的人已经发生了冠心病、心肌梗塞,则需要对心率进行严格控制,目标是安静状态下每分钟心跳保持在55-60次之间,这样心脏跳更省力,从而减少心肌细胞的耗氧,起到保护心脏的作用。

那么,有高血压的人平时应当如何管理好自己的心率?

NO1. 自己监测:家里备一个能测心率的电子血压计,或者运动手环。每天清晨起床后、服药前,安静状态下测一次并记录。

NO2. 规律运动:坚持有氧运动比如快走、慢跑、游泳等可以锻炼心脏,让静息心率慢慢降下来。但别突然剧烈运动,要循序渐进。

NO3. 控制情绪:焦虑、生气、熬夜都会让心率加快。

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NO4. 戒烟限酒:烟酒对心脏来说是最危险的不良刺激因素,带来的直接后果便是心跳加速。

NO5. 遵医嘱用药:如果心率持续偏快,医生可能会开一些既能降压又能减慢心率的药物,千万不要自行停药或换药。

综上所述,血压和心率就像一对“难兄难弟”,血压高了容易拖累心率,心率快了又会推高血压。控制高血压,别只盯着那个“高压低压”的数字,记得多看一眼你的心跳,让心率静下来,心脏才能活得更久。

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