多数高血压患者早期无明显不适，属于隐匿性发病，多在体检测量血压时发现，这也是高血压被称为“无声杀手”的原因。随着血压持续升高或波动，身体会逐渐出现典型症状。
最常见的症状是头晕、头痛，头痛多集中在后脑勺、双侧太阳穴，呈胀痛、钝痛感，劳累、情绪激动后会明显加重，休息后可轻微缓解。患者常伴随头部昏沉、头脑不清醒的状态。
同时会出现心慌、胸闷、心悸等心血管不适，血压骤升时心跳紊乱、心慌乏力感尤为明显。部分患者会有失眠、多梦、易惊醒、记忆力下降、注意力不集中的表现，长期高压会影响脑部供血，导致精神状态变差。
血压急剧升高引发高血压急症时，会出现剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、肢体发麻等症状，严重时可能诱发胸闷气短、眩晕站立不稳，需及时就医干预，避免损伤心脑肾及眼底血管。

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