山东肝病科张慧琴主任深度讲解,为什么30岁的乙肝病友需要抗病毒治疗?张慧琴主任是济南中医肝病医院门诊主任,济南中医肝病医院是经山东省卫生部、山东省中医药管理局批准成立的省级重点肝病专科医院,汇聚名医专家,为广大人民群众保肝护航,综合实力强大,无论从专家、技术、服务、疗效、收费等各方面,都处于肝病诊疗领域的领先地位,是国内抗击肝病的先锋力量之一!医院强,专家好!

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肝病科张慧琴主任是副主任医师,肝病科主任,从事临床医疗工作近50年,对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纤维化等各类肝脏疾病的诊疗有着非常丰富的临床经验。曾多次受邀参加国内医学学术会议,不断学习新的诊疗技术,将其运用到临床实践当中。综合各方面信息来看,找张慧琴主任看诊过的患者满意度较高,认为医生诊断明确,分析病情非常有耐心,深受肝病患者信任。

为什么都说乙肝30岁后要抗病毒

30岁真的是乙肝患者的一个坎吗?门诊经常遇到很多年轻患者,不想过早吃抗病毒药,担心吃上药停不了。但是想告诉广大患者,30岁这个“坎”,不是因为身体变差了,而是医学上对“风险”的判断变了。

根据2022版《慢性乙型肝炎防治指南》,只要年龄超过30岁,乙肝病毒DNA阳性,不管转氨酶高不高,都推荐抗病毒治疗。因为年龄本身就是独立的危险因素。

30岁以后,免疫系统对乙肝病毒的耐受性下降,即使病毒量低,长期存在也会慢慢损伤肝细胞,导致纤维化积累。很多人等到转氨酶高了才治,纤维化已经进展到一定程度了。随着年龄的增长,30岁后冒这个风险的代价变大了,发生肝硬化和肝癌的风险更高。

而且很多人30岁以后生活方式的变化,比如应酬、熬夜、压力增加等等,这些因素都会给肝脏增加额外负担。所以早期干预,把病毒压下去,是阻断肝纤维化最有效的办法。抗病毒药确实需要长期坚持,但早干预往往也是早受益的。