很多人一过四五十岁
就饱受肩痛困扰
福州47岁的薛女士(化名)
就是其中一员
她的左肩从偶尔酸胀
到彻底活动受限、近乎“冻住”
前后仅仅只用了7个月
近日,她前往
福建省级机关医院骨伤科就医后
确诊……
女子误以为只是肌肉劳损
盲目理疗,拖到肌腱大面积粘连
7个月前,薛女士的左肩出现间断性发酸、肌肉发硬。她以为是劳累导致的普通肩周劳损,便没有前往医院检查,只是自行用膏药贴敷或前往诊所针灸、推拿,每次肩部紧绷感会有所缓解,但效果维持不超过3天,酸胀感就会卷土重来,并且肩周肌肉一次比一次僵硬紧绷。
(图片由豆包AI生成)
近日,薛女士的症状突然加重:肩部疼痛从间断发作变成24小时持续性钝痛,手臂最高只能抬至肩膀平齐位置,穿衣、洗漱、抬手取物等基础日常行为全部无法自理。于是,她赶忙前往福建省级机关医院就医。
经骨伤科副主任医师乐立盛查体诊断,薛女士被确诊为左侧冻结肩,影像学检查显示她肩关节周围肌腱组织已经出现大面积粘连炎症改变,合并关节腔积液。
▲术前的薛女士
结合薛女士的实际情况,科室最终制定骨伤手法松解+肩部针刀治疗联合方案。整套治疗全程无需开刀、无需伤口缝合,体表不会遗留疤痕。
术后,薛女士直观感受明显:“就像肩膀上压了很久的重物突然卸掉了。”复查时,她的左臂可以完全举直贴紧耳朵,反手能够轻松摸到上背部,梳头、穿衣、挠背等动作全部恢复正常。
▲术后的薛女士
乐立盛提醒:大家常说的“五十肩”,医学名称为冻结肩、肩关节周围炎。疾病早期仅有轻微酸胀,很多人因为害怕疼痛刻意不敢抬臂,长期制动会加重关节囊、筋膜粘连,最终肩关节活动严重受限。
入夏后冻结肩就诊率暴涨
两类人群属于高危群体
根据乐立盛的接诊数据统计:今年1-4月冻结肩接诊占比仅15%,5月气温回升后,接诊占比直接飙升至40%,新增病例诱因几乎都和长期空调直吹相关。
以往五十肩高发于50岁左右人群,如今发病年龄整体前移,集中在45岁上下。从性别数据来看,女性发病率远高于男性。
除此之外,当代人的日常习惯是隐形诱因:长期低头刷手机、长时间驾车、伏案久坐,会让肩周肌群长期处于紧张收缩状态,慢慢形成隐匿性慢性劳损。
进入夏季,室内空调冷风直吹肩背、夜间开空调露肩睡觉、车载出风口正对肩背吹风,会让本就紧张痉挛的肩周肌肉进一步收缩僵硬,引发顽固性冻结肩。
中西医分层调理,杜绝反复
普通热敷、推拿、膏药仅能放松表层肌肉、临时缓解疼痛。乐立盛提醒,当感觉肩膀酸痛、转动时有声响,就应该去正规医疗机构完善检查。目前临床多采用中西医分层调理,内外同调防止反复发作。
●轻中度肩周炎:规范无创手法松解,通络止痛。
●重度挛缩粘连的冻结肩:麻醉下手法松解粘连关节+浅表针刀松解挛缩短缩肌肉。
●针对肩背怕冷、阴雨天疼痛人群:通过针灸、中药熏洗疏通经络,驱散关节寒湿,改善局部循环。
疼痛消失不等于痊愈,治疗后需坚持规范拉伸、肩袖肌力训练,纠正含胸驼背、单侧负重等不良体态,预防软组织再次粘连。
乐立盛提醒,肩周疾病养护核心是规避寒湿侵袭与慢性劳损。应避开空调直吹,夜间做好肩部保暖;每40分钟活动肩颈;减少生冷饮食,避免加重体内寒湿积聚。
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福建卫生报全媒体记者:朱晓洁
通讯员:陈宇娟
编辑:菲菲
审核:黄美辉、刘碧华
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