田埂、沟渠、鱼塘边,是江汉平原居民最容易与蛇相遇的地方。看见蛇,保持距离,绕开走。
请广大市民注意:看见蛇不要靠近;被蛇咬后不要切、吸、烧、勒,尽快拨打120送医。
江汉平原水网密、沟渠多,田埂、菜园、鱼塘边、柴草堆旁,都是人和蛇容易“打照面”的地方。每年4月至10月,气温升高、雨水增多,蛇活动更频繁;闷热欲雨、雨后初晴、傍晚夜间外出,更要多留一分心。
蛇一般不会主动追人。很多蛇咬伤,发生在“看见了还要靠近”“伸手去抓”“用脚去踢”“捡看似死掉的蛇”的时候。预防蛇咬伤,最稳妥的办法其实很朴素:别惊扰,别抓打,绕开走。
先别被伤口外表骗了
毒蛇咬伤后,蛇毒可能影响神经、凝血和局部组织。不同毒蛇造成的表现并不一样,有些伤口一开始并不吓人,真正危险的是毒素在身体里继续发展。
被毒蛇咬伤后的中毒症状存在个体差异。部分伤者会先出现全身乏力、眼皮抬不起来、言语不清,后续逐步发展为吞咽障碍、呼吸浅弱;部分伤者伤口会迅速红肿、瘀青、伤口渗血;还有伤者患处会起水疱,严重时发生皮肤及软组织坏死。需特别注意:咬伤部位若无红肿疼痛,不代表未发生中毒。
所以,被蛇咬后不能只靠“痛不痛、肿不肿”来判断是否中毒。稳妥做法是按可能毒蛇咬伤处理,尽快去医院。
现场最重要的是少动、快送
离开蛇、减少活动、取下束缚物,安全距离拍照,尽快拨打120。
第一步不是抓蛇,也不是找偏方,而是把人带到安全、开阔、方便转运的地方。不要再去追打、捕捉或装蛇,避免二次咬伤。
让伤者坐下或躺下,减少走动和奔跑。受伤的手或脚尽量保持安静,可以用木板、硬纸板、树枝等临时固定,伤口部位保持低位或接近低位。
蛇伤后可能很快肿胀。戒指、手镯、脚环、紧袜子、紧鞋带这些容易勒住肢体的东西,要尽早取下。
如果蛇已经离开,或者在安全距离外,可以拍一张照片给医生参考。拍不到也没关系,尽量记住颜色、花纹、体形和出没地点即可。千万不要为了拍照再靠近。
能呼叫120时,优先呼叫专业转运。神经毒类蛇伤可能在路上突然出现呼吸困难,靠私家车硬撑有风险。
这些土办法,别再用了
蛇伤救治最怕两件事:一是拖,二是乱处理。尤其下面这些做法,看起来“在抢时间”,实际可能是在添麻烦。
不要用嘴吸毒。吸不出多少毒液,还可能让施救者口腔破损处接触污染物。
不要自己切开放血。自行切开容易造成感染、出血和组织损伤,血液毒类蛇伤还可能本身就存在凝血异常。
不要火烧、烟头烫、热水烫。《中国蛇伤救治专家共识(2025年)》明确不推荐灼烧法破坏蛇毒蛋白。皮肤被烫伤了,蛇毒并不会因此被可靠灭活。
不要把绳子越勒越紧。普通人现场很难准确分辨蛇种。最稳妥的是制动、低位、尽快120,并听从急救人员指导。若已经绑扎,绝不能勒到远端发紫、发冷、麻木。
不要喝酒、奔跑或迷信偏方。民间蛇药不能替代医院救治,更不能替代抗蛇毒血清。
到了医院
关键是规范使用抗蛇毒血清
毒蛇咬伤中毒需要医生根据蛇种、症状和检查结果规范处理。
对毒蛇咬伤中毒来说,关键治疗是规范使用抗蛇毒血清。《中国蛇伤救治专家共识(2025年)》提出,抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤中毒唯一切实有效的抗蛇毒药,使用原则包括早期足量、同种专一、异种联合。
请大家记住:越早到医院,越有机会减少并发症!医生会根据蛇种、牙痕、肿胀、出血、神经症状、凝血检查、呼吸和肾功能等情况,选择相应血清并监测不良反应。
孩子和孕妇更不能拖。孩子体重小,同样毒量下,中毒可能更重;孕妇蛇伤也应尽早就医,由医生权衡并规范处理。不要因为担心用药而先在家观察。
如果被咬后早期没有症状,也不要放松警惕,需要留院观察。
平时防蛇
就从家门口和田埂边做起
雨后、傍晚、夜间外出,穿胶靴、带手电,先看清脚下。
下田、割草、清沟、进菜园时,尽量穿长裤和胶靴,不要赤脚或穿拖鞋进草丛、田埂和沟边。手要伸进柴草堆、砖瓦堆、杂物堆前,先用长工具拨动,避免直接触碰。
夜间出行建议携带照明手电;雨后途经深草丛、鱼塘、沟渠、公厕、菜园区域时,行走前应先用手电照亮脚下,确认安全后再前行。
房前屋后少堆杂物,柴草堆、废砖瓦、长期不动的杂物要定期整理。鸡鸭饲料、粮食残渣要收好,减少老鼠活动,也能减少蛇被吸引过来的机会。
如果蛇进屋,先让人离开,关好可隔离的门窗,联系专业人员处理。不要围堵,更不要徒手抓。
最后
如果不慎被蛇咬伤
请记住这四句话
人先稳住,伤肢尽量少动;
赶紧取下戒指、手镯、紧袜等束缚物;
能安全拍照就拍,拍不到就记住特征;
最要紧的是拨打120,尽快送医。
被蛇咬后,最怕的不是一时疼痛,而是毒素继续发展。切忌逞强走回家、找“土办法”处置伤口、抓蛇、拖延。多一次提醒,可能就少一次危险!
主要依据:
《中国蛇伤救治专家共识(2025年)》
World Health Organization. Snakebite envenoming fact sheet.
World Health Organization. Guidelines for the management of snakebites, 2nd edition.
附:荆州市储备抗蝮蛇毒血清的医疗机构
荆州市中心医院、荆州市第一人民医院、荆州市第二人民医院、荆州市第三人民医院、江陵县人民医院、松滋市人民医院、公安县人民医院、公安县中医医院、石首市人民医院、监利市人民医院、洪湖市人民医院
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来源:荆州疾控
编辑:黄伟欣
责编:王璇/编审:王桃芳/监制:江敏
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