“一个月了,鼻涕就没断过。”入梅以来,不少家长发现孩子陷入“流鼻涕、好转、又流鼻涕”的循环。
中国疾控中心近日发布急性呼吸道传染病哨点最新监测情况,近期鼻病毒在门急诊流感样病例和住院严重病例中检出率均居首位,且检测阳性率呈上升趋势。
在上海,记者从上海市儿童医院获悉,自今年3月下旬起,鼻病毒检出阳性率一直在15%至30%的高位波动,上周核酸检测阳性率约20%。
医生提醒,鼻病毒虽易反复,但症状多为暂时性,导致重症的情况很少。家长不必追求速效药,做好科学护理与日常预防,就能平稳应对“感冒小考验”。
专攻上呼吸道,与流感病毒有明显区别
“眼下梅雨季天气湿热,儿童出现反复流涕、打喷嚏,多是鼻病毒感染引发的普通感冒。”上海市儿童医院急诊科主任医师黄玉娟介绍,近来急诊因发热流涕就诊的孩子明显增多。每年5月到6月是鼻病毒流行高峰,在儿童上呼吸道感染里能占到三成左右。
作为普通感冒的“首要元凶”,鼻病毒属于小RNA病毒科,尤其喜好鼻腔33℃至35℃的温度环境,因此多侵袭上呼吸道,极少累及肺部,与流感病毒有明显区别。
“鼻病毒感染后潜伏期一般为1到3天,整体症状比流感温和,多表现为清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏等,多数患儿7至10天可自愈。”不过,黄玉娟也提醒,症状轻并不意味着可以放松警惕,特别是5岁以下婴幼儿、有哮喘或过敏体质的孩子以及本身免疫力较弱的儿童,感染后容易诱发下呼吸道感染或让原有基础病加重。
前些天,一名3岁男孩就经历了惊险一幕:连续流了三天鼻涕后,呼吸突然变得又急又费劲,晚上根本无法平躺。送到医院一查,是鼻病毒诱发了喘息性支气管炎。
“一旦孩子喘得厉害、呼吸费力、精神明显变差,别犹豫,马上去医院。”黄玉娟提醒,家长要重点观察孩子感染后是否出现持续高热不退、口唇发紫、精神萎靡,伴剧烈耳痛、头痛等症状。
别过度焦虑,“会护理”比乱吃药更重要
“知道是鼻病毒感染,心里没那么慌了,但看着孩子鼻子堵得睡不着,还是心急。”社交媒体上,一位妈妈的话道出不少家长的心声。
医生表示,由鼻病毒感染引发的普通感冒是一种自限性疾病,也就是说,经历一段病程后会自愈,尚无特效药。家长应避免过度焦虑和盲目用药,把护理做到位,帮助孩子度过这段“鼻病毒感染”期。
上海市儿童医院急诊科医生王静介绍,鼻病毒感染后,最让孩子难受的往往是鼻子堵。小月龄宝宝还不会擤鼻涕,家长可以在喂奶前和睡前15分钟,用生理盐水滴鼻或喷鼻稀释鼻涕,再用吸鼻器轻轻吸干净。大龄儿童可用洗鼻壶冲洗鼻腔。
孩子发烧时,也别急着灌退烧药。一般体温超过38.5℃,且孩子明显不舒服时,才考虑用药,3个月以上的婴儿可选用对乙酰氨基酚,6个月以上的幼儿可选用布洛芬。
“如果体温超过38.5℃但精神状态好,无需强行退热。”王静说,护理的关键在于少量多次地喂温水、奶、稀粥或稀释果汁,防止脱水;若持续6至8小时无小便,就要警惕了。饮食注意清淡易消化,遵从孩子食欲,不必强迫进食。同时保证充分休息,注意开窗通风。
不少家长还会疑惑:孩子一年总会感冒五六次,这是体质差的表现吗?黄玉娟解释,这其实多由鼻病毒特性所致,“鼻病毒亚型超160种,是人类病毒中血清型最多的病毒,一次感染仅能产生对应亚型的免疫力,无法抵御其他毒株。此外,鼻腔抗体保护期仅2至3个月,半年后防护力大幅下降,儿童免疫尚未发育完善,校园集体环境易交叉接触病毒。”
“反复感冒是免疫系统自然锻炼过程,并非免疫力低下或‘病根没除’。”黄玉娟说,目前没有针对鼻病毒的疫苗,预防核心是减少病毒接触,比如做好手卫生、呼吸道礼仪、增强自身抵抗力等。
热门跟贴