“一家五口先后确诊同一种癌”,这样的新闻你见过吗?
家族里有人得了癌症,自己会不会也“中招”?癌症到底会不会遗传?这些问题,可能比癌症本身更让人焦虑。
一、人只要活得够久,就一定会患癌?
每次听到“攻克癌症”这个词,很多人都会问:医学都这么发达了,为什么癌症还是治不好?
我们体内的细胞生长、繁殖、死亡有自己的一套规律,但其中部分细胞会在复制过程中因为内部、外部的影响而出现复制错误,这些错误的细胞会无视身体停止生长的指令,实现“分裂自由”。这类细胞就是癌细胞,它会在体内不断挤压正常细胞的生存空间。
人只要活着体内的细胞就会不断分裂,新细胞产生、老细胞死去,在每一次复制过程中都可能会出现错误。年纪越大的人体内突变累积的就越多,所以年龄越大的人患癌的风险就越高。
之所以难以攻克癌症,与三个因素相关。
一是每个癌细胞都具有特异性,同一个癌症患者体内可能就有多种癌细胞,其中一些细胞可以被药物杀死,还有些则可能对药物不敏感,用药无效;
二是癌细胞在体内会不断进化,很多药物初期治疗有效,一段时间后就失去了效力,正是这个原因所致;
三是癌细胞本身也是身体的一部分,在消灭癌细胞的同时也会给正常细胞带来影响,所以治疗时需要严格控制浓度避免影响正常的生命体征。
还有一个原因是因为很多癌症患者一经发现就是中晚期,这个时候治疗就已经晚了。早期癌症的治愈率还是很高的,与其说“攻克”癌症不如说要“早发现、早治疗”,这才是最为有效的策略。
二、家族里多人患癌,我注定逃不掉吗?
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)综合肿瘤内科主任医师韩兴华表示,肿瘤和遗传病不同,不会直接遗传给下一代,但一些癌症的确有家族易感性。如家里长辈有癌症的话,可能会让后代也携带特定致病基因突变,那么后代患癌的风险性也会比普通人要高。
《美国医学会杂志·肿瘤学》上的研究指出,约有1/8的癌症患者,是由于可遗传的基因突变所致。这类人先天携带易感基因,在后天不良饮食的影响下更容易会触发癌变。
目前临床上对导致癌症发生的原因尚不明确,但已经有30余种癌症被证实具有明显遗传倾向,以下几种是相对常见的。
1、结直肠癌
约有20%的结直肠癌患者,有明显家族史、遗传倾向。如爸妈或家里的兄弟姐妹有人患癌,那么你患癌的几率会比普通人要高2~3倍,尤其是家族内有家族性腺瘤性息肉的人,更加需要警惕,要尽早处理。
2、卵巢癌
20~25%的上皮性卵巢癌与遗传相关,尤其是携带BRCA1和BRCA2基因突变的人群,患癌风险会直接上涨54%、23%。
3、胃癌
家族性胃癌约占所有胃癌的10~15%,这类人多会在50岁之前发病,直系亲属中有多人发病。尤其是遗传性弥漫性胃病,多与CDH1基因突变相关,携带这个基因突变的人一生中罹患胃癌的风险高达60~80%。
4、乳腺癌
乳腺癌也是一个明确具有遗传倾向的癌症,约有5~10%的病例与遗传基因突变相关,多会发生在携带BRCA1和BRCA2基因突变的人群身上。
5、肺癌
肺鳞状细胞癌患者里约有35.8%有家族史、肺泡细胞癌女性患者约有58.3%有家族史。
看到这里,家族内有相关癌症病史的人也别太过担心,癌症的遗传存在不确定性,并不是家族内有癌症病史就等于一定会患癌,癌症的发生与后天的心理因素、饮食因素、生活习惯等均有关系。
但如果家族内直系亲属有2~3人都罹患同一种癌症的话,则要高度怀疑有家族性患癌的倾向,建议尽早进行相关的筛查。
三、专家开出终身“防癌处方”,降低患病风险
1、改变不良生活习惯
国家卫健委主任雷海潮表示,长期吸烟、酗酒、运动量不足以及一直处于负面情绪下的话,都会增加癌症的发生风险。保持健康的生活习惯和好心情,是最好的“防癌处方”。
2、多吃全谷物、豆类、和果蔬
全谷物、豆类、果蔬内的膳食纤维含量丰富,且有丰富的维生素、矿物质成分,这些物质进入体内可起到抗炎、抗氧化作用。长期缺乏这些食物摄入,容易导致细胞受损、异常增生,这些都会增加患癌的风险。
3、多进行身体活动
现代人很多因为工作、学习的原因需要长期久坐,针对这种情况可以多捡点碎片化的时间运动,如工作间隙可以多去去卫生间、倒倒水,或是上下班路上可以提前一站下车走走路。下班后也可以适当进行锻炼,每周至少保持有150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。
4、坚持年检身体
中国工程院院士孙燕表示,老年人每年都需要进行体检。体检相当于给身体“检修”,可以及时看出身体的健康状况,还能查出早期癌症、癌前病变。很多癌症早期没有明显症状,只能通过体检等手段发现。
癌症虽然可怕,但也并非不可预防,生活中要保持好的生活习惯,并定期体检,尤其是一些家族内有相关病史的人,更要重视体检。
参考资料:
[1] 《为何人类至今无法攻克癌症?和3个原因有很大联系》.非药科普2022-10-01
[2] 《家族里多人患癌,我注定逃不掉吗?医生:这4种癌症遗传风险高,但可防》.浙江省肿瘤医院2026-01-27
[3] 《世卫:近一半癌症可以预防!科学家总结7条防癌建议》.生命时报2024-04-15
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