63岁的张先生被诊断为“小脑萎缩共济失调”两年,走路如踩棉花,双手持物颤抖,言语含糊,喝水呛咳。予以西药治疗,但治疗效果不佳。经人推荐,他找到北京昌平资深中医宋永进医生。小脑萎缩看诊热线=132+6040+9320

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宋永进医生四诊合参:患者面色晦暗,舌淡胖有齿痕、苔薄白腻,脉沉细涩。辨证为肾精亏虚、髓海不足,兼痰瘀阻络。肾主骨生髓,脑为髓海,肾虚则髓海失充,故见步履不稳、记忆减退;脾虚生痰,气虚致瘀,痰瘀互结阻滞脑络,加重平衡障碍与言语艰涩;久病入络,风动于内,故见肢体震颤。
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于是,给患者开方:
熟地黄、山萸肉、枸杞子、龟板胶、鹿角胶、茯苓、白术、石菖蒲、远志、川芎、丹参、地龙、鸡血藤、天麻、钩藤、僵蚕等。加减:若口渴加麦冬;若便秘加火麻仁;若夜尿频加益智仁

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结果怎么样?
第1个月:张先生自述喝水呛咳减少,夜间起夜次数由4次减至2次。舌苔薄腻好转,脉象稍起调方继续治疗2个月,手抖幅度明显减轻,能稳稳端起水杯。走路时脚底“踩棉花”感减弱,可在室内短距离独行。坚持调理半年,语言清晰度提升,能自行上下楼梯(需扶扶手)。情绪改善,重拾书法爱好。生活基本自理,可步行百余米无需搀扶,震颤仅疲劳时偶发。患者感叹:“这方子比黄金还珍贵!”

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宋永进医生指出:小脑萎缩属中医“痿证”“颤证”范畴,核心病机是“肾虚髓空、痰瘀阻络”。治疗切忌见萎治萎、见颤熄风,须从“补、化、通”三法并施——补肾填精以治本,化痰通络以治标。若见舌紫暗、头痛如刺,可加全蝎、蜈蚣研粉冲服,增强搜风剔络之功。