李俊中医：萎缩性胃炎在饮食上注意这4点，坚持1个月，胃黏膜慢慢变厚
饭后胃胀反酸要警惕萎缩性胃炎，饮食牢记4点坚持1个月，胃黏膜慢慢变厚早知早防很多人平时吃完饭总觉得胃胀堵得慌，吃两口就饱，还时不时反酸、打嗝，以为只是普通消化不良，随便吃点促消化药就应付过去了。可这种情况反复出现，去做胃镜一查，才发现是萎缩性胃炎。

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《素问·痹论》中明确记载“饮食自倍，肠胃乃伤”，我在40年临床中发现，超过7成的萎缩性胃炎发作都和长期不良饮食习惯直接相关。本文基于真实中医理论与临床观察编写，不随意编造疗效，大家可以放心参考。
忽视萎缩性胃炎，这些风险要警惕很多人觉得萎缩性胃炎只是小毛病，不疼的厉害就不用管，这种想法其实很危险。长期胃黏膜萎缩得不到调理，会逐步出现腺体肠化生、异型增生，提升胃部病变的风险。
中医认为，萎缩性胃炎的核心病机是脾胃亏虚日久，气滞、痰湿、瘀血阻滞胃络，导致胃腑失于濡养，黏膜慢慢变薄。现代医学研究也证实，长期不健康的饮食会反复刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障，导致腺体分泌功能下降，最终出现萎缩。平时喜欢吃高盐、辛辣、腌制食物，三餐不定时，有幽门螺杆菌感染史，或者长期情绪焦虑的人，都是萎缩性胃炎的高发人群。中医解读萎缩性胃炎，其实是你的胃“缺养分”了从中医辨证来看，萎缩性胃炎主要分为四个证型，其发病是一个逐步进展的过程：一开始多是饮食不当或情绪失调损伤脾胃，导致脾胃气虚，消化功能下降；如果没有及时调理，气虚日久会发展为阳虚或阴虚，还会产生痰湿、瘀血等病理产物；这些病理产物进一步堵塞胃的经络，胃黏膜得不到气血的供养，就会出现萎缩。
《临证指南医案·胃脘痛》中记载“胃痛久而屡发，必有凝痰聚瘀”，说的就是慢性胃病日久入络的传变规律。我们可以把胃黏膜比作胃里的“表层土壤”，长期饮食不当就相当于过度开垦、不给土壤施肥浇水，时间长了土壤自然会变薄、肥力下降，没法正常消化食物。不同证型萎缩性胃炎表现，你可以对照自查大家可以对照下面的表现自查，看看自己属于哪种证型：

1.【脾胃气虚型】：主要表现为饭后胃胀明显，稍微多吃一点就堵得慌，平时容易乏力，大便偏稀不成形。中医机理是脾胃运化无力，没法正常消化输送水谷精微，胃黏膜得不到充足供养。2.【脾胃虚寒型】：主要表现为胃部明显怕冷，吃凉的、吹冷风就会胃疼，用热水袋敷或者喝温水就能缓解，平时手脚冰凉，大便稀溏。
中医机理是脾胃阳气不足，寒邪阻滞胃络，气血运行不畅。3.【肝胃郁热型】：主要表现为胃部灼热疼痛，经常反酸、口苦，情绪烦躁易怒，大便偏干。中医机理是肝气郁结化火，横逆犯胃，灼伤胃黏膜。4.【胃阴不足型】：主要表现为胃部隐隐灼痛，口干舌燥，容易饿但吃一点就饱，大便干结，舌红少苔。中医机理是胃阴亏虚，胃黏膜失去津液濡养变得干燥萎缩。
饮食调理牢记4点，坚持1个月胃黏膜慢慢修复针对萎缩性胃炎的饮食调理，我总结了4个临床验证有效的要点，坚持1个月就能感受到胃部不适明显缓解，胃黏膜慢慢修复增厚：生活习惯调整1.吃饭坚持七分饱，每口饭咀嚼20次以上，充分磨碎食物可以减轻胃的消化负担，避免粗糙食物划伤胃黏膜。2.饭后不要立刻躺平或久坐，可以站立或慢走10分钟，促进胃排空，减少食物反流对胃黏膜的刺激。3.完全避开腌制食品、高盐食品、辛辣刺激食品，戒烟酒，少喝浓茶、浓咖啡，减少对胃黏膜的直接伤害。辨证食疗方方1 参芪山药粥（出处：临床常用健脾养胃经验方）?组成：党参10g、黄芪10g、怀山药30g、粳米50g?用法：先将党参、黄芪加1000ml水小火煮30分钟，去渣留汁，加入切好的怀山药和粳米，煮成稀粥，每天早餐温服1次。?适用：脾胃气虚型、脾胃虚寒型萎缩性胃炎患者?禁忌：肝胃郁热、口苦反酸明显的患者不宜服用方2 玉竹麦冬养胃茶（出处：《温病条辨》益胃汤化裁）?组成：玉竹6g、麦冬6g、炒山楂3g、陈皮2g?用法：所有药材洗净后用开水冲泡，焖10分钟后代茶饮，每天1剂，可以反复冲泡至无味。?
适用：胃阴不足型萎缩性胃炎患者?禁忌：脾胃虚寒、经常大便稀溏的患者不宜服用中药调理参考脾胃气虚型患者可以参考使用香砂六君子汤（出处：《古今名医方论》），组成为党参12g、白术9g、茯苓9g、炙甘草6g、陈皮9g、半夏9g、木香6g、砂仁6g，具有健脾益气、理气和胃的功效。
以上方剂需在专业中医师辨证后调整剂量使用，不建议自行抓药服用。定期复查提醒已经确诊萎缩性胃炎的患者，建议每年做1次胃镜复查，合并肠化生或异型增生的患者要缩短复查周期，及时监测黏膜变化。萎缩性胃炎的调理是一个循序渐进的过程，不要追求所谓的速效偏方，做好日常饮食细节比吃昂贵的补药更有用。如果长期出现胃部不适、服药后没有明显缓解，一定要及时到正规医院就诊，不要硬扛拖延。每个人的体质和证型都有差异，找专业中医师辨证调理，才能更精准地修复胃黏膜，恢复脾胃功能。
李俊 广州宏韵中医互联网医院 主任医师，擅长治疗反流性食管炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等慢性脾胃疾病;各种急慢性肾脏病、血尿、蛋白尿、结石;肝炎、肝硬化;糖尿病;风湿性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中风后遗症;血液病、贫血、再障贫血;妇科病、月经不调;小儿消化不良、营养不良;阳痿、早泄等性功能障碍、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遗精等男科疾病;皮肤瘙痒;心悸、失眠、入睡困难、易醒、偏头痛、甲状腺结节等疑难杂症。