国医大师周仲瑛辨治高血压的五个经验方周仲瑛为首届国医大师,江苏省中医院主任中医师。现将国医大师周仲瑛临床中针对不同证候常用的五则降压验方介绍如下。一、熄风潜阳方组成:钩藤(后下)、罗布麻叶各15克,决明子12克,野菊花、天麻、玄参、车前草各10克,珍珠母(先煎)30克。功效与主治:熄风潜阳。主治高血压,证属风阳上亢者。主要表现为头晕目眩、头胀头痛、颞顶掣痛、面赤升红、头筋跃起、脑响耳鸣、烦躁、口干口苦等,舌红、苔薄黄,脉弦数。加味:高血压常见肝风上扰,如见肢麻不利,加臭梧桐、豨莶草;头晕痛甚,加白蒺藜、蝉蜕;面红、目赤、鼻衄、便结,加龙胆草、山栀子、大黄。二、清火化痰方组成:竹沥半夏、炒黄芩、炒僵蚕、海藻各10克,胆南星6克,夏枯草12克,牡蛎(先煎)30克,泽泻15克。功效与主治:清火化痰。主治高血压,证属痰火上扰者。常表现为头晕重痛、咳吐黏痰、胸闷、神烦善惊、身重肢麻、语謇多涎、口干苦或黏,舌尖红、苔黄腻,脉弦滑数。加味:患者素体胖夹痰湿,郁而化火,上扰清空,如遇心烦梦多者,加黄连、莲子心、茯神;神情异常者,加郁金、天竺黄;胸闷、痰多、便秘者,加瓜蒌子。三、调和气血方组成:丹参12克,大蓟、小蓟、代赭石各15克,川芎、怀牛膝、生槐米、广地龙各10克。功效与主治:调气和血。主治高血压,证属气血不和者。常见头痛头昏,痛如针刺,且见面色暗红,时有烘热,胸部紧压感或刺痛感,肢体窜痛或顽麻,妇女月经不调,舌质暗或有紫斑、淤点,脉涩或结代。加味:脑络淤阻,气血失和,如头昏明显,加白蒺藜;颈项强急,加葛根;胸闷胸痛,加瓜蒌皮、姜黄;肢麻不利,加鸡血藤、红花;胸胁胀满或窜痛,加柴胡、青木香;月经不调,加茺蔚子。四、滋肾柔肝方组成:生地、制何首乌、桑寄生各12克,枸杞子、女贞子、白菊花、白蒺藜各10克,生石决明(先煎)30克。功效与主治:滋肾柔肝。主治高血压,证属肝肾阴虚、肝阳上亢者。见头晕头痛、目涩视糊、耳鸣,遇劳则升火、肢麻、腰酸腿软,舌红、少苔,脉细弦或细数。加味:肝肾同源,肾阴亏虚,水不涵木,木失条达,则风阳扰动。治疗本证,重在滋养肾阴以柔肝木。如目眩而面色潮红者,加牡蛎、鳖甲;烦热者,加知母、黄柏;肢麻者,加白芍;失眠多梦者,加酸枣仁、阿胶。五、温养肝肾方组成:淫羊藿、肉苁蓉、当归各10克,熟地、枸杞子、杜仲各12克,磁石(先煎)20克,黄柏5克。功效与主治:温养肝肾。主治高血压,证属阴虚及阳、阴阳两虚者。可见头昏目花、面白少华、间有烘热、神疲气短、腰酸腿软、足冷、夜尿频多,舌体胖大,舌质淡红或淡白,脉沉细。加味:阴阳互根互用,阴虚日久,阳无以资生,则渐至阳虚。在运用温养肝肾方的同时,如见头昏目花,则加沙苑子;心悸气短,加黄芪、五味子;倦怠、大便不实,加党参、山药;足肿,加制附子、白术。以上方药用法均为每日1剂,水煎,分2次服。来源《医药星期三》2024年 第0989期温馨提示:中医讲究辨证论治,一人一方,请务必根据个人自身症状做辩证加减开方,切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量# #健康新势力计划#
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