面对热浪挑战，梅斯-蒂永维尔地区医院中心急诊科预计将迎来一个“紧张”的周末。“现在，我们已经接收到直接因中暑送来的患者。”过去3天里，梅斯-蒂永维尔地区医院中心急诊就诊量增加了20%，调度中心接听电话增加了40%。
乍看之下，最先让人吃惊的是他脸上深红的颜色。下午16时15分，这名刚被送到梅斯-蒂永维尔急诊科的男子“体温超过40摄氏度”，负责急危重症接诊区的医生皮埃尔·戈德弗兰说。
在这名刚过60岁的男子身后，监护仪上红色曲线和蓝色数字显示着身体机能的紊乱。他双臂都插着输液管，腋下夹着冰袋，躺在一张冰床上。这张冰床由医护人员临时搭建，用的是平时给病人洗浴的塑料槽。
“现在是在做复苏抢救。目标是尽快给他降温，避免大脑受损。”另一名急诊医生本雅明·施奈德说。这名男子意识清醒，但神志混乱、定向障碍，连当天是星期几都说错了，也不太明白自己身在何处。
一小时前，这张临时冰床原本在等另一名50岁的男子。他在市中心开车时突发不适，救援人员到场时体温已超过41摄氏度。不过，由于一名医生在街头接手后就立即为他降温，他没有经过急诊，直接被送往重症监护室。
在法国连续9天高温炙烤的背景下，这类场景已令人痛心地变得寻常。6月26日星期五，在梅斯-蒂永维尔地区医院中心的主要院区梅尔西医院，急诊科已观察到第三波患者到来。
起初，医护人员注意到的是精神疾病患者涌入。极端高温引发焦虑，使他们症状加重。随后，大量年老体弱者被送来，另外还有不少年纪很小的儿童，他们同样容易因脱水出现问题。
“而现在，我们已经接收到直接因中暑送来的患者。”曾在2021年至2022年担任法国卫生部长、现任该院管理层顾问的弗朗索瓦·布朗说，这些患者各个年龄段都有，且原本并无特殊基础疾病。
过去3天，梅斯急诊就诊量增加了20%，调度中心来电量激增40%。6月底最后一个周末将会“紧张”。这家医院正在面对的现实是：医院已于周四启动“白色预案”。
这一警戒级别意味着可以增开床位、调动更多医护人员、简化向养老院临时安置点的转运流程，也可以调用私人运输机构参与转运。梅斯是本地区第一家启动这一机制的医院，但到星期五，已有其他医院跟进。
从那以后，医院进入“战斗状态”，重新找回特殊时期的应对本能。那段记忆仍留在每个人的脑海里，也出现在一场场对话中。
“我们一直都挺过来了，这次也会挺过去。”急诊医生保利娜·特罗尼翁一边负责来电调度中心，一边这样说。这个宽敞的调度大厅已经增派了支援人员，是整个应对体系的关键环节之一。借助一组全科医生，这里可以帮助那些其实不需要去急诊的患者，从而减少急诊压力。
星期五当天，电话平均通话时长为7分钟，这反映出求助者的焦虑程度。到14时30分，自午夜以来已处理710通电话，团队仍将等待时间控制在1分钟以内。
在这个几乎可以直接观察极端高温影响的岗位上，十来名医生和调度人员不断在不同情境之间切换：有的来自诊室，一名少年在初中毕业考试答题时晕倒；有的来自居民家中，一些不知如何给幼儿降温的父母手足无措；还有的来自街头，许多最脆弱的人群在那里昏倒。
尽管涉及老年人的求助电话仍然很多，但眼前呈现出的图景是，这片地区的年轻人也在承受高温之苦。他们不仅出现高热，也出现心脏不适。但要接纳这波范围越来越广的新患者，前提是上一波患者得先离开医院。而这几乎是不可能完成的任务。
“我们在急诊接收的很多老年患者本身就有多种疾病，他们往往要住上好几天。我们还得为他们安排出院去向，因为不能把他们送回室内仍有35摄氏度的公寓里。”急诊科主任菲利普·阿拉尔孔说。如今，已有数十名原本还能在家独立生活的脆弱患者，转而需要更长期的照护。
一些患者情况已经严重到这种程度：医院各科室开始核查整个地区医院中心各院区停尸房还剩多少空间。这个话题也唤起了老员工对特殊时期的记忆——当时曾不得不用一排排冷藏车停放逝者遗体。
不过，在走到那一步之前，眼下最迫切的战斗仍是寻找床位。对一所长期面临结构性资源不足的医院来说，这种压力看似并不陌生，但最近几天，它已变成一种尖锐而现实的需求。
星期五中午，在梅尔西医院急诊科，前一夜和当天上午送来的约30名患者仍躺在担架上等待安置，甚至有人就在候诊区中间。
“我们增加了诊疗隔间数量，试图缓解拥堵。同时，我们还不得不新设第二个等候区，让已经完成检查的患者在那里等待，直到被分配到本院或其他机构的床位。”护士长洛雷娜·布尔东说。她眼下最重要的任务，就是尽可能让患者流转更顺畅。
当天下午早些时候，一名20多岁、身形瘦削的年轻男子就是其中之一。他目光空洞地盯着墙壁，等着一间能让他接受补液治疗的病房。他意识清醒，但说话十分吃力，手里攥着一瓶水，却连拧开喝一口的力气都没有。
“我当时在工地上，我们在浇筑混凝土，我特别热，然后突然之间，我就不知道发生了什么。我想我可能是晕过去了。”他低声说，神情疲惫。
到下午早些时候，这批超额滞留的患者总算被陆续分流。当天11时，医院管理层已在地区危机应对会议上提出，希望私营医疗机构也加入公立系统，共同承担这场急诊应对任务。
“我们从几家平时有合作的私立诊所那里争取到了22张床位。但另一些机构今天上午明明还作出了承诺，后来却不再回应了。”弗朗索瓦·布朗在当天傍晚遗憾地说。
除了这些外部床位，医院还关闭了多个科室的一部分床位，将其转给急诊后续收治使用。院长多米尼克·佩利亚克说，这是医院目前正在进行的调整。但这种调配每天都得重来，因为高温对人体的影响具有累积性。整个团队预计，未来几天急诊就诊量还会继续上升。
下一步很可能就是推迟手术。虽然梅斯医院尚未公开谈及这一点，但这已是所有人心中的现实选项。没有医生愿意被逼到这一步，因为这可能让被推迟手术的患者失去治疗机会。
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