“癌症”这两个字,在很多人的认知里约等于“绝症”。拿到确诊报告的那一刻,天塌下来的感觉太真实了。
但医学发展到今天,癌症的谱系里已经出现了一类“纸老虎”——它们预后极好,治愈率近乎100%,甚至查出来之后医生都会劝你“放宽心”。
这篇文章不聊那些凶险的晚期癌,专门说几种即便确诊也大概率能治好的癌种。了解它们的真实面貌,也许能卸掉你心里那块最重的大石头。
不是所有癌症都通向同一个终点,关键要看它长在哪儿、长成什么样、到什么程度了。
第一种“纸老虎”:甲状腺乳头状癌。这是甲状腺癌里最常见的一种,约占全部甲状腺癌的八成,生长极其缓慢,预后好得惊人。
临床数据显示,甲状腺乳头状癌患者的10年生存率高达90%到95%,年轻患者的预后更好,即便有局部淋巴结转移,经过规范治疗后长期生存率依然相当可观。
当然,不是所有甲状腺癌都“温和”——占比不足2%的甲状腺未分化癌进展迅猛,1年生存率不到20%,但绝大多数人遇到的是那95%预后良好的类型。
如果体检报告上写着“甲状腺乳头状癌”,先深吸一口气,它大概率不会影响你活到正常的寿命。甲状腺乳头状癌之所以预后良好,根本原因在于它的生长速度极慢,
从癌变到产生临床症状通常需要数年甚至十几年,这个时间窗口给了医生充足的干预机会。对于直径小于1厘米、没有淋巴结转移的微小乳头状癌,
部分患者甚至可以选择“主动监测”策略——定期做甲状腺超声观察,不急于手术,同样可以获得极好的预后。
第二种“纸老虎”:早期乳腺癌。乳腺癌早已不是“红颜杀手”的代名词了。数据显示,我国早期乳腺癌患者的5年无病生存率已超过90%,一些特定类型甚至能达到85%以上。
北京协和医院专家指出,早期乳腺癌(未发生淋巴及远处转移)的5年生存率接近100%。如今的治疗不止于“保命”,还追求“保乳”,大量早期患者可以通过保乳手术联合放疗实现根治,
同时保留乳房外形,术后生活质量几乎不受影响。如果你在体检中查出早期乳腺癌,治愈的希望是相当大的,配合医生走好规范治疗的路径,
它可能只是你人生中一个需要认真对待、但终将翻篇的章节。激素受体阳性的早期乳腺癌对于内分泌治疗高度敏感,术后的抗雌激素治疗能显著降低复发率,将复发风险压低到一个很低的水平。
第三种“纸老虎”:早期前列腺癌。这是一种典型的中老年男性“惰性癌”。复旦大学附属肿瘤医院的数据显示,早期前列腺癌患者接受规范治疗后,5年生存率可超80%。
安徽省卫健委的科普文章也强调,前列腺癌5年生存率可超95%,甚至实现临床治愈。 关键在于“早”——通过抽血查前列腺特异性抗原就能进行初步筛查,50岁以上男性每年体检都应该做。
即便确诊,治疗方案也相当成熟,手术或放疗都能实现根治,甚至部分低危老年患者可以选择“主动监测”,定期复查,暂不治疗,依然不影响生活质量。
前列腺癌的生长高度依赖雄激素,对激素去势治疗的敏感性很高,即使出现生化复发,通过药物调控雄激素水平仍然能有效控制疾病进展多年。
第四种“纸老虎”:早期睾丸癌。这是目前临床治愈率最高的实体肿瘤之一。北京大学第一医院专家指出,早期睾丸癌(I期)患者的5年生存率已经接近100%。
NIH(美国国立卫生研究院)的数据也证实,对于低分期精原细胞瘤或非精原细胞瘤,治愈率接近100%。
睾丸癌通常单侧发病,通过微创手术切除患侧睾丸后,另一侧睾丸完全可以维持正常的激素分泌和生育功能,不影响婚姻和生育。
科普中国的文章直言:睾丸癌是最不该死于拖延的癌症,它的敌人不是疾病本身,而是羞耻感和无知。
睾丸癌对铂类化疗高度敏感,即使是已经发生腹膜后淋巴结转移的II期患者,仍然可以通过化疗获得极高的治愈率。
第五种“纸老虎”:早期黑色素瘤。很多人听到“黑色素瘤”就联想到“皮肤癌之王”,确实,晚期黑色素瘤恶性程度极高,但早期发现的黑色素瘤完全是另一回事。
原位黑色素瘤(尚未突破表皮基底膜)的治愈率接近100%,厚度小于0.8毫米的薄黑色素瘤切除后,长期生存率也极高。关键在于——皮肤长在身体表面,你每天都能看到它。
定期观察自己身上的痣和色斑,ABCDE法则——不对称、边缘不规则、颜色不均、直径大于6毫米、近期变化——任何一个“中招”就去皮肤科看医生,不要拖。
早切一个痣,可能就切掉了一场大病的隐患。“治愈率近乎100%”的前提,几乎都指向三个字:早发现。
这些癌症的预后数据之所以好看,是因为它们大多在早期就被发现了,或者即使有局部转移,对放化疗也高度敏感。查出这些癌症,不必过度恐慌,但也不能掉以轻心——治愈率高不等于“不用治”。
积极配合医生完成规范的治疗和定期随访,才是把高生存率变成自己身上那个100%的关键。身体给过你足够多的早期信号和筛查机会,抓住了,它就只是一场需要认真对待但终将过去的“虚惊一场”。
那些没能抓住的人,往往不是运气不好,而是在第一次警报响起的时候选择了“再等等”。等来的不是自愈,是进展。
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来自杨医生说健康
免责声明:本文为医学科普文章,仅供健康知识参考,不构成诊疗建议。个体存在差异,具体诊断及治疗方案请咨询正规医疗机构医生,不可替代专业诊疗意见。
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