冠状动脉粥样硬化性心脏病
简称“冠心病”，它是指给心脏供血的冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变从而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。
冠状动脉CTA是一种无创的冠状动脉检查，是从患者的外周静脉注入造影剂，进行强化CT检查，通过计算机重建出冠状动脉影像，可以观察冠状动脉起源、分布，评估冠状动脉血管管腔有无狭窄及造成狭窄的程度，寻找狭窄原因及明确斑块性质等。对诊断和排除冠心病，以及评估斑块特征和风险具有较高的临床价值。
一、冠状动脉CTA检查适应症
1、冠状动脉CTA能清晰显示冠状动脉有无先天畸形、变异，有无钙化斑块或非钙化斑块，有无狭窄及狭窄程度，可作为可疑人群动脉粥样硬化的常规检查项目。
2.易患冠心病的高危人群：如高血压、高血脂、糖尿病、有冠状动脉疾病家族史及吸烟等危险因素者。
3.运动心电图检查异常者，出现不明原因胸闷、胸痛、心前区不适者。
4.冠心病患者不愿意或不适宜做DSA检查者。
5.冠状动脉支架置入术后及搭桥术后的定期复查。
二、冠状动脉CTA检查禁忌症
1.碘对比剂过敏者。
2.甲状腺功能亢进。
3.严重肝肾功能不全。
4.严重的心律失常，如心率低于50次/分的心动过缓，II、III度房室传导阻滞、房颤等。
5.过敏体质。
6.严重哮喘者。
三、冠状动脉CTA检查时，您需要注意什么？
1、临床医生开具冠脉CTA检查申请单后，您需要到医学影像科登记室进行预约登记，并签署《增强CT扫描知情同意书》。
2、停用药物：如果您正在服用二甲双胍等双胍类降糖药，如肾功能正常者，无需停药，但是检查后需停药48小时（停药期间可咨询内科医生换用其他降糖药）
3、饮食：需空腹，禁食水
4、控制心率：因心率过快或心律不齐者做冠脉CTA会影响图像清晰度，所以必要时，如果您有早搏、心律不齐情况，应在医生指导下口服降心率药物控制心率，或者调整至平稳心率后再行冠脉CTA检查。检查前12小时还应避免食用刺激心率的饮食，如咖啡、浓茶、酒等。
5、呼吸训练：检查过程中需要您配合屏气，屏气时间最长约15秒左右，吸气幅度以中度为宜(同正常呼吸的吸气幅度一样，忌深吸气)，每一次呼吸的幅度要保持一致，在屏气的同时胸腹部保持静止状态，切勿运动，以免图像产生运动伪影，影响检查结果。
6、检查时发热感：造影剂注入体内时您会产生全身的发热感，这属于正常现象，请您保持固定体位，不可移动。
7、留观、饮水：您在检查结束后应留观半小时，如病情允许，请在24小时内大量饮水，以加速对比剂排泄。
出品：宣传科
文字：医学影像科
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