AI摘要:福建7月1日起实施生育医保新政,职工医保住院分娩合规费用全额报销;居民医保经三重保障后自付部分财政兜底,实现政策内零自付,无痛分娩全额报销,同步优化异地结算、新生儿参保等便民服务。

住院生个孩子要花多少钱?福建即将刷新答案:政策范围内零自付。近日,福建省医疗保障局、福建省财政厅联合印发《关于进一步加强生育医疗费用保障等工作的通知》(以下简称《通知》),紧扣《福建省人民政府办公厅印发〈关于推动建设生育友好型社会的若干措施〉的通知》(闽政办〔2025〕22号)精神,送出一份沉甸甸的民生“大礼包”。新政将于 2026年7月1日起正式执行。7月1日零点起分娩的参保孕产妇,均可依规享受新政策带来的待遇保障。

此次新政的核心亮点,是对住院生娃这一核心场景的保障力度进行全面“提档升级”。根据《通知》,我省职工医保参保人员在省内定点医疗机构住院生娃发生的政策范围内医疗费用,不设起付线,100%报销,让广大职工群体生娃无经济后顾之忧。

对于居民医保参保人员,待遇同样提升显著。《通知》明确,居民医保参保人员在省内定点医疗机构住院生娃,政策范围内医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障后,剩下的个人自付部分将由财政全额补助。

需要说明的是,在省外定点医疗机构发生的政策范围内住院分娩医疗费用,仍按参保地原待遇标准执行。

除了费用减免,《通知》提及广受关注的“无痛分娩”(即“分娩镇痛”),明确取消“分娩镇痛”医疗服务项目先行自付比例,全额纳入医保报销范围。同时,鼓励有条件的地方对新生儿参保提供资助,将保障关口前移至“生命起点”,让孩子们一出生就能拥有健康护盾。

为了让新政真正落地见效,全省医保系统将同步优化经办服务,全面提升生育医疗费用省内异地就医直接结算率,优化新生儿参保登记流程,让数据多跑路、群众少跑腿。各级医保部门还将加强政策宣传解读,提高群众对生育保障政策的知晓度、认可度、满意度,营造良好舆论环境。

随着新政落地,福建正以实际行动卸下家庭的“甜蜜负担”,用实实在在的投入和更暖心的服务,为每一个新生命的降临保驾护航。

来源:福建医疗保障、福州日报

值班编辑:杨林宇

审核:王挺 许晖

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