纯牛奶里也有“反式脂肪”？能喝吗？
临床上跟家属交代病情，我总会顺带叮嘱一句术后和日常的营养管理，特意交代大家少碰外面加工食品里的“人造反式脂肪”，那东西吃多了确实伤血管。结果这话把很多朋友搞紧张了。这几天，就有粉丝拿着纯牛奶的照片私信问我：“孟教授你看，这配料表挺干净的，怎么营养成分表里赫然写着有‘反式脂肪酸’？这奶是不是不能喝了？”
今天统一回复大家：过度紧张了。乳制品里天然自带的反式脂肪，跟外面那些人造的工业反式脂肪，根本不是一回事，它不会增加心脏病或者糖尿病的风险。
既然名字里都有“反式脂肪”，为啥差别这么大？
其实很简单。一类是“工业人造的”，就是经常加在各种廉价糕点、起酥面包里的氢化植物油，吃进去实打实地会引起代谢问题，必须得防。
另一类是“天然原生的”。牛羊吃草，草在它们胃里经过微生物发酵，自然而然就产生了点反式脂肪，最后顺理成章地进到了牛奶、奶酪和牛肉里。虽然名字像，但这两种脂肪的分子结构完全不同。咱们的身体在消化它们的时候，反应也截然不同。
人家科学家汇总了欧洲、北美22项大型研究的数据，发现就算受试者每天吃进去十几克这种乳制品里的天然反式脂肪，各项胆固醇和血脂指标也都没受什么负面影响。长年累月跟踪下来，也没发现它跟心血管疾病有什么关系。
所以说，大家去超市买奶，别一看到包装上写着“反式脂肪”四个字就直接扔回去。
只要你买的是配料表干干净净的纯牛奶、原味无糖酸奶，该喝喝。真正能给人喝出毛病的，是那种加了成堆白糖、香精的“风味饮料”。健康的饮食不是死盯着某一个名词较劲，而是你一日三餐的底子打得好不好——平时多吃蔬菜杂粮，每天喝杯好奶，比什么都强。
今天就聊这么多，大家有关于肿瘤预防、胆囊健康或者营养的问题，在评论区留言，我抽空看。
参考文献：
Gayet-Boyer, C., et al. (2014). Is there a linear relationship between the dose of ruminant trans-fatty acids and cardiovascular risk markers in healthy subjects: results from a systematic review and meta-regression of randomised clinical trials. British Journal of Nutrition, 112(12), 1914-1922. DOI: 10.1017/S0007114514002240World Health Organization (WHO). (2018). REPLACE trans fat: an action package to eliminate industrially-produced trans-fatty acids. (ISBN: 978-92-4-151412-5)
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