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黄帝内经《灵枢・天年》讲:“五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚。百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。”

本段以十年为周期,揭示五脏由盛转衰的生命节律。

五十岁开始,肝气先衰,肝开窍于目,肝血不足则视物昏花;肝胆互为表里,肝虚则胆汁减少,消化力(特别是对肉类的消化力)减弱。

六十岁开始,心气衰减,心主神明、主血脉,气血迟缓则心神失养,常悲伤低落、周身疲惫喜静卧,对应中老年失眠、心悸、情绪低落,精神不足要多睡。

七十岁开始,脾气亏虚,脾主运化、主肌肉皮毛,气血生化无源,肌肤失于濡养,故而皮肤干枯松弛、失去光泽,同时消化减弱、四肢乏力。

八十岁开始,肺气衰败,肺藏魄,魄主动作言语,肺气不足则魂魄失养,心神不清,时常言语错乱、记性衰退,对应于现代说的“老年痴呆”。

九十岁开始,肾气枯竭,肾为五脏根本,肾精耗尽,肝心肺脾四脏失其滋养,周身经脉气血空虚,脏腑机能全面衰败。

这段话点明衰老依肝、心、脾、肺、肾次序递进的一般顺序。当然,不同的人,其五脏不一定都按这个顺序衰老;不同的人,其衰老的年岁也不一定都是这里讲的岁数,很多人是早衰的。

此文并非定论衰老不可逆。如果注重养生,是可以延缓衰老、抗衰保龄的。跟着三才体质养生,让老年不老,让青春长驻。

老年人的疾病,因为有衰老这个根本原因,所以比其他任何一类人的疾病都要重,也就更难以调理,所以必须更加用心!

实际上,老年人的疾病往往都是多个脏腑同病,因此,老年人的调理不能单独针对一个脏腑,而是要注重系统调理、整体调理。另外,老年人的调理,最能着力的是六腑。补五脏也要从六腑健运着手。

总之,老人的最大特点是五脏俱虚、先天后天俱虚,调养方法更有讲究,更要严格根据体质制定方案。

吴越老师基于“中医体质学”,建立了完整的“三才体质养生”体系。

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三才中医 -吴越

2026年6月26日

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C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》(用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰)——有配套讲解视频:“仲景经方课程”(理解仲景经方运用,提升中医实践技能)。

C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索(续)》(继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方,至此,伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕)

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第二系列:略

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