我国糖尿病患者约1.4亿，其中糖尿病视网膜病变患病率高达24.7%~37.5%——这意味着每3～4名糖尿病患者中，就有1人可能已经中招。更令人担忧的是，糖尿病视网膜病变在早期甚至中期阶段可能毫无症状。当患者察觉视力下降时，病变往往已进展至中晚期，失明风险将大幅增加。
为什么“无症状”反而更危险？
视网膜病变往往始于视网膜周边区域，那里没有感光细胞，不影响中心视力，患者依然能看清手机、人脸，误以为眼睛健康。只有当病变累及黄斑区或突发玻璃体出血时，症状才会显现，此时损伤已累积数年，病情难以逆转。流行病学数据显示，糖尿病患者的失明风险约为普通人的25倍。
花一分钟，给自己做个自查
对于糖尿病视网膜病变，早发现早干预十分关键。下面这几个方法虽然不能替代专业检查，但可作为日常预警手段，建议糖友们每周自查一次。
看直线是否变形：找家里的门框、窗框，或从网上下载打印阿姆斯勒方格表。分别用单眼注视，如果直线变成波浪线、弯曲或不完整，可能是黄斑区受损的信号。查视力清晰度：找一张有文字的报纸或书籍，分别用单眼注视文字。如果文字模糊、重影或变形，要高度警惕。测视野有无缺失：用手遮住一只眼睛，另一只注视正前方。感受周边视野是否有“缺失区域”。如果感觉某个方向看不到东西，请尽快就医。留意“飞蚊”变化：如果眼前漂浮的黑影突然增多，或伴有闪光感，可能提示视网膜受牵拉或视网膜裂孔，需尽快就医。
早发现、早治疗，守住光明
糖尿病视网膜病变按病程分为非增殖期和增殖期。非增殖期以微血管瘤、小出血点为主要表现；若未及时干预，病情会进展至增殖期，出现新生血管、玻璃体出血等问题，最终可能导致失明。
对于已经确诊的糖尿病视网膜病变患者，规范治疗至关重要。通络明目胶囊是在中医络病理论指导下研发的1.1类创新中药，具有化瘀通络、益气养阴、止血明目的功效。
该药可纠正代谢紊乱，改善微循环，抑制血管增生，保护血-视网膜屏障，临床研究证实可有效治疗糖尿病视网膜病变，缓解黄斑水肿，并减轻多个全身症状，同时具有良好的安全性。基于此，《中国糖尿病防治指南（2024版）》明确指出，通络明目胶囊可用于糖尿病视网膜病变的内科治疗。
给糖友的４条“护眼守则”
确诊糖尿病之日，就是眼病防控启动之时。
·确诊糖尿病后，建议每年至少做一次眼底检查。
··严格控制糖化血红蛋白（HbA1c＜7.0%）、血压（＜130/80 mmHg）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C＜2.6 mmol/L），这是预防糖尿病视网膜病变的根本。
·戒烟限酒、规律运动，避免不良生活方式加重血管损伤。
·出现任何视力异常，不要拖延，立即就医。
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