当GDP第一的大省,

开始给病理科“松绑”,

这盘棋,

彻底活了。

2026年6月22日(实际发布日期6月23日),

广东医保局发布病理价格征求意见稿,

成为全国第15个发布价格参考的省份。

征求日期:2026年6月22日至6月26日。

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至此,全国大陆31个省份,

已有15个省份有了明确价格参考。

4个(将)正式执行,11个征求意见。

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作为改革开放的前沿阵地,

广东这次的“作业”交得可谓是:

既有魄力,又接地气。

01

价格洗牌,广东排第几?

广东来了,

15省份价格排名再次刷新。

这里先说一句:

因为广东“病理诊断费(远程)”等两个项目,

采用自主定价

没有明确价格,

所以严格来说,

无法做一个绝对完整的价格排名。

但管中窥豹,

大致的趋势已经非常清晰了。

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原价格水平排名(14省份,不含浙江):

广东>贵州>上海>新疆>天津>内蒙古>

安徽>山东>青海>江苏>河南>广西>江西>重庆

广东位列第1。

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最新价格指南公布后排名(不含浙江):

内蒙古>广东>山东>安徽>重庆>天津>

上海>江西>江苏>河南>新疆>青海>广西>贵州

可以看到,
广东从“原价第1”,
退居到“新价第2”,

但整体价格水平,

仍处于第一梯队。

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*浙江因价格项目不完整,暂未纳入统计分析

当前排名仅针对14省份,

后续更多省份发布后还会变化。

02

五大维度,15省份价格比对

下面,

我们按照指南的五大维度,

简单对比15省市价格差异。

1)活检取材:获取病变组织或细胞

活检取材是病理诊断的第一步。

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*上海2380元收费限骨肿瘤切开活检术,其他切开活检取材按照15%计收。*江苏骨肿瘤切开活检术按1500元收取。*山东骨肿瘤切开活检术按1260元/次计价;开腹肝活检术按1200元/次计价。*浙江骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1550元/次计价;活检取材费 (经皮介入)1650元指经皮心内膜心肌活检术。*广东骨病灶活检术1521元;#经各类自然腔道内镜活检取材按100元计收。

广东情况:

如果说内蒙古是天花板选手,

广东更像是稳健高配型选手。

除了切开取材174元,

在全国属于偏低档位,

其他价格项目整体处于中高水平。

2)标本处理:脱水、透明、包埋、切片等

这是病理科最繁琐、

最耗时的“幕后工作”。

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广东情况:

常规项偏高,

加收项偏低,

复杂项居中。

整体处于中高水平。

3)染色检查:化学染色、免疫组化

染色是病理诊断的核心工具。

从常规HE染色,

到免疫组化/增强,

再到多重染色。

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广东情况:

整体价格水平处于高位。

化学染色75元,

仅次于上海85元和浙江78元,

但都只限于特染或酶组织化学染色;

HE染色价格,

广东60元>上海42.5元>浙江5元。

免疫组化价格252元,

暂列全国第一,

比第二名上海210元高出

42元,

但较之前全自动免疫组化价格325.4元,

下调了73.4元。

多重染色加收,

广东这次给了一个非常“新”的规则:

同一切片每增加一种染色,
加收主项目的100%。

翻译一下:

IHC常规252元,

每多一种染色再加252元。

一张切片N色=252*N元。

做2色=252*2=504元。

做3色=252*3=756元。

做4色=252*4=1008元。

按照这个算法,

多重染色在收费上并不比传统IHC贵,

但是,

多重染色的优势从来不是“更便宜”,

而是,

一张切片搞定N个指标,

省组织、省时间、省人力,

定量、共阳、共定位分析。

对于开展多重染色的病理科来说,
这属于重大利好,

技术变现的春天来了。

此外,
免疫荧光染色诊断参照免疫组化收费,
这也打通了免疫组化与免疫荧光的定价通道,

减少了“同工不同酬”的尴尬。

免疫组化增强:1000元,

与多省持平,

为精准医疗保驾护航。

4)分子检测:核酸杂交、PCR、测序

分子检测是精准医疗的“眼睛”,

也是未来的发展趋势。

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广东情况:

本次官方附件前后变更了一次,

主要变更的是分子检测这部分,

我们按照最新官方附件来解读。

RT-qPCR 500元起步+450元/位点,

封顶5900元,

这是15省最高起步价和加收价,

封顶5900元也是15省最高之一。

RT-qPCR是基因突变检测的主力军,

靶向用药伴随诊断的核心工具。

广东给了15省最高的起步价和封顶线,

信号很明确:

分子检测值钱,广东认。

一代测序和焦磷酸测序封顶价2500元,

与江苏一样,15省最低封顶价。

NGS收费,

广东这次给出了不一样的答案,

其他省份为固定基础价+固定封顶,

广东是唯一按检测位点分面板定价的。

同时,针对RNA/DNA不同检测场景,

设置了分层价格,

体现了定价的细致性。

RNA检测:按3800元/面板计收(限1面板);

DNA检测:按面板规格分档计收(限1面板),

面板规格≤15个位点,3800元/面板,

面板规格=16-30个位点,7600元/面板,

面板规格>30个位点,11400元/面板。

RNA与DNA同时检测,不超过11400元。

这也意味着,

广东对于面板的定义,

DNA≤15个位点,16-30个位点,>30个位点

以及RNA(不限基因/位点)都可以算1个面板。

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数学好的已经算出来,其实就是15位点=1个面板,只是计价收费逻辑不一样。

面板定义现状:

江苏:

1个基因=1个面板;

青海、新疆、河南:

3个基因/15个位点=1个面板;

广东:

DNA≤15位点,16-30位点,>30位点

以及RNA(不限基因/位点)=1个面板。

重庆、安徽、天津、贵州、上海、

江西、广西、山东:

未定义面板规则。

5)单设病理诊断费

充分认可病理医生的技术劳务价值。

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广东情况:

病理诊断费150元,

15省最高。

术中冷冻病理诊断加收150元,

15省最高。

这还不算最炸裂的。

这次最炸裂的一点,

在于远程病理诊断(AI扩展),

这两个项目,

自!主!定!价!

广东的逻辑:

诊断是病理的核心价值,

该给的钱,一分不少。

远程诊断和远程AI诊断的“自主定价”,

看似是“没给价”,

实则是“给了更大的价”——

让市场来定价。

03

广东这步棋,走的有点意思

纵观广东这次病理价格征求意见稿,

有几个鲜明特点:

第一,

远程诊断玩了个新花样。

自主定价,全国首创。

把定价权交还给市场,

这个思路会不会被其他省份跟进?

值得关注。

第二,

IHC定价全国最高,

252元的主项目价格 +

每种染色加收的多重染色规则,

对病理科和IVD企业都是实打实的利好。

第三,

重视分子病理检测,

RT-qPCR给出了最高单价。

NGS也精细化到RNA和DNA。

作为病理价格调整浪潮里的

第15个站出来的省份,

广东这次的“组合拳”,

确实给行业扔了个新样版。

接下来的问题是:

其他16个还没动静的省份,

会抄广东的作业吗?

咱们接着看。

附:广东病理价格征求意见稿(最新版)

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